озвиток наркоманії як хвороби представляє процес, який клінічно виражається неухильним появою наркоманических синдромів та ускладнень хронічної інтоксикації у психічній і соматоневрологической сфері. Наркоманія відноситься до захворювань з поступово обтяжливі, прискорюваним, прогредієнтності течією. Окремі форми наркотизма викликають специфічні для цих форм результати. Так зловживання снодійними призводить до інтелектуально - мнестичної інвалідизації. Протягом будь-якої форми наркотизма вбачаються прогресуюче падіння активності, енергетичного потенціалу, згасання потягів, потреб, як у біологічному, так і в соціальному сенсі, зниження опірності, виснаження.
Психічні розлади при наркоманиях різноманітні. Психічне спустошення розвивається відповідно до закономірностями хронічних екзогенних процесів з виходом в слабоумство: етап зниження особистості, етап психопатизации, етап деменції. Ступінь органічності симптоматики залежить від властивостей наркотику. Важкий психоорганический синдром і органічне недоумство спостерігаються при зловживанні барбітуратами, летючими ароматичними речовинами, деякими сортами гашишу. При опиизма слабоумство функціонально: зниження спонукань, оліготімія, анергия, нездатність до інтелектуальних зусиль. Афективні розлади обов'язкові протягом всієї хвороби. З тривалістю наростає їх органічність: тривога і депресія заміщуються дисфориями. {(11), Старшенбаум 2004, (14) Фрідман 1998}
Наркозалежні набувають характерний вигляд: блідість, втрата тургору шкіри, блиску очей, нігтів, волосся, розшарування нігтів, випадання волосся. Виглядають наркозалежні набагато старше свого біологічного віку. При зловживаннями опіатами шкіра набуває жовтуватого відтінку, схожий з тим, який буває при зневодненні; темніша жовтизна, що нагадує старечу пігментацію, стає видимою при гашишизме. Опіомана швидше за інших втрачають зуби. Характерні гнійні ураження з локалізацією в місцях введення наркотику.
Спонтанні ремісії при наркоманиях, як правило, не спостерігаються. Перерви в наркотизації зазвичай змушені (відсутність наркотику, арешт, госпіталізація). При лікуванні ремісія понад року відзначається у 10 - 50% і залежить від форми наркоманії, її стадії розвитку, термінів вживання і доз наркотичної речовини, використовуваного наркозалежним.
Основні етапи розвитку наркоманії представлені в таблиці № 2 (по П'ятницькій Н. Н. 1994)
Назва Коротка характерістікаЕтап зловживання наркотікомОпьяненія чергуються з невизначеною тривалості станом тверезості. Клінічна симптоматика наркоманій відсутня, здоров'я залишається хорошим. Основні ланки: 1) ейфорія як суб'єктивне почуття задоволення, насолоди, сприятливого зсуву у фізичному і психічному самопочутті 2) формування переваги певного наркотику 3) регулярність прийому 4) згасання початкового ефекту наркотику Продром болезніУвелічівается добова толерантність, можливість багаторазового протягом дня введення наркотичної речовини, коли виникають явища дісхроноза, який проявляється постійно високим життєвим тонусом, коротким безладним сном, невиражену добових спадів активності. Продромальний явища труднодиагностируемы.Стадия 1 наркоманической завісімостіПріем наркотику регулярний. Толерантність росте, захисні реакції слабшають, ймовірність токсичних реакцій знижується, змінюється форма споживання (синдром зміненої реактивності). З'являється психічне...
