(обсессивное) потяг до сп'яніння, здатність досягнення психічного комфорту в інтоксикації (синдром психічної залежності) Стадія 2 наркоманической завісімостіПредставлен трьома наркоманических синдромами: 1) синдром зміненої реактивності 2) синдром психічної залежності 3) синдром фізичної завісімостіСтадія 3 наркоманической завісімостіКак і в другій стадії представлений трьома наркоманических синдромами. На відміну від другої стадії синдроми змінені через виснаженості організму наркозалежного, і наркотик «грає роль» тонізуючого, підстьобує організм кошти. Виділяють два типи перебігу ремісії:
1) дисфоричний з ознаками депресії
2) органічний
При першому типі в клінічній картині ремісії відзначаються млявість, слабкість, легко виникають реакції подразнення, образи, плаксивості, примхливість, депресія астенічного типу, нездатність до активних інтересами занять, небажання вчитися або працювати, або ж, навпаки , надлишкова активність, припливи ініціативи, рухливість. Підйоми настрою, незаражающаяся веселість, що чергується з нападами прискіпливої ??злоби аж до агресії, складають дисфоричний синдром. З плином часу в структуру цього варіанту включаються депресії, але також дісфоріческого характеру. При другому типі перебігу ремісії більше ознак органічних, ніж функціональних, як при першому типі. Органічний тип ремісії спостерігається при зловживанні барбітуратами та опіатами. {6}
1.5 Специфічні прояви наркоманій в залежності від виду наркотику
На даний момент прийнята наступна класифікація наркотичних засобів:
Опіати, каннабіоіди, стимулятори, кокаїн, барбітурати, галюциногени. Зупинимося детальніше на кожному виді психоактивних речовин і специфіці проявів наркоманії.
Опіати - викликають найважчу форму наркозалежності, в плані поєднання як фізичної так психічної складової хвороби. До даної групи належить опій , що видобувається з соку опіумного маку (Papaver somnifer), і його похідні: морфін, кодеїн, героїн, діонін, пантопон, омнопон, а також синтетичні препарати з морфіноподібних дією: фенадон, промедол. Сировина для нього - опій - сирець, макова соломка або опійний мак. Спеціально оброблений сік маку, що нагадує пластилін від білого до коричневого кольору, продається невеликими шматочками або кульками. Готовий до вживання ацетильований опій має коричневий колір і характерний запах оцту.
Найбільш поширений опіат, героїн продається у вигляді нагадує крохмаль порошку, що складається з дрібних кристалів. Порошок розсмоктують під язиком, курять або вдихають, розчин порошку вводять внутрІвен. Досвідчені наркозалежні з метою приховування слідів від ін'єкцій часто вводять наркотик в паховій області або між пальцями ніг. Діагностичні критерії гострої інтоксикації опіатами:
Наявність хоча б однієї з таких ознак:
а) апатія, байдужість
б) психомоторна загальмованість або розгальмування
в) зниження зосередження і розумової продуктивності, погіршення пам'яті
г) сонливість
д) змащена мова
е) звуження зіниць (або розширення при важкому передозуванні)
ж) порушення свідомості ...