кий рівень знань в галузі перинатальної психології, відсутність навичок ранньої діагностики нервово-психічних розладів у вагітних, недостатня розробка методик психокорекційної психотерапевтичної допомоги вагітним жінкам, молодим мамам і членам їх сімей. [40]
Далеко не завжди жінка може отримати від лікаря жіночої консультації настільки необхідну їй психологічну допомогу. Це підтверджують дані, отримані в результаті соціологічного дослідження, присвяченого соціально-психологічним аспектам аборту [26], проведений Волгіним В.Ф і Борисовим І. Ю. в 2011году. У ході опитування 92,9% вважають необхідною надання психологічної допомоги своїм пацієнткам, свої психологічні знання як недостатні оцінюють 72,9% опитаних. Присутність психолога в жіночій консультації доцільним вважає більшість лікарів, які брали участь в анкетуванні. [26]. Саме тому, психологічний супровід необхідно для вагітних жінок. Психологічний супровід вагітності - це відносно нова для Росії послуга, яка допомагає майбутнім батькам впоратися з тривогами, які відвідують їх в період очікування дитини, підготуватися до пологів і складнощів, які чекають маму і тата в перші місяці після появи малюка на світ [8].
Абрамченко В.В. вказує, що" порівняння груп вагітних, що пройшли психопрофилактическую підготовку та не пройшли її, виявило, що підготовлені жінки мають, як правило, фізіологічний перебіг пологів, їхні діти отримують високу оцінку стану при народженні за шкалою Апгар.
Психологічна робота з вагітними жінками повинна будуватися на розкритті емоційних, психічних, характерологічних, настановних чорт образного механізму регуляції становлення Я-матері, соотнесенного з образом плотського переживання свого Супер-Я raquo ;, созревающего в утробі.
Психологічна допомога вагітним жінкам може бути спрямована на актуалізацію і усвідомлення ними радості материнства, власної жіночності, які узгоджуються з ширшими уявленнями про своєї особистості, знаходженням способів її прояву в контактах із зовнішнім середовищем, а також вільним вибором та прийняттям відповідальності за їх реалізацію. З психологічної точки зору робота в період вагітності повинна бути сфокусована на наступних моментах:
· ознайомлення з фізіологічними аспектами протікання вагітності і пов'язаними з ними змінами в даний період;
· надання майбутньої матері інформації про можливі емоційних і поведінкових особливостях, характерних для жінок, в період виношування дитини
· допомога в усвідомленні своїх почуттів і внутрішньоособистісних конфліктів (повернення до стану Я- дитина як джерелу материнської інтуїції; научіння турботі про себе);
· робота з фобіями і страхами;
· Знаходження творчих способів адаптації до стану вагітності та прийняття відповідальності за їх реалізацію (психологічними складовими творчого розвитку змістовної сторони Я є саморефлексія, духовність, соціальна зрілість потреб).
Як показує досвід, для успішного ведення вагітності потрібно не тільки медичне обстеження, але в рівній мірі - психологічне, з веденням психологічної карти розвитку Я жінки в період вагітності, яка буде передаватися в пологове відділення разом з медичною карткою. Психологічна робота повинна прицільно охоплювати соціум, сім'ю, біографію, успадковані ознаки, що визначають формування необхідного, розвинувшиающего і творить Я майбутньої матері. При проведенні психокорекційної роботи, необхідно спиратися на психолого-акмеологические резерви, що сприяють продуктивному розвитку Я вагітної жінки (природні задатки і напрацьовані самою жінкою здібності; потенції, властиві родової основі, і досвід індивідуального розвитку конкретної жінки).
Створення телефонної служби довіри для вагітних дозволило б дозволити досить велике число психологічних питань, що виникають у майбутніх матерів на етапі прийняття рішення збереження вагітності та у випадках ускладнень перебігу вагітності.
Психотерапевтична робота може проводитися з майбутньою матір'ю в двох наступних напрямках: трансперсональна спрямованість на народження повноцінної дитини і особистісно-орієнтована підтримка вагітної жінки. [19]
Рекомендується проведення психологічної корекції стану вагітних психологами жіночих консультацій або напрямок пацієнток з високим ризиком ускладнень гестації на курси з підготовки до пологів. Бажаним є формування групи вагітних з наявністю факторів ризику передчасних пологів. Велике значення в програмі психологічної адаптації до свого стану має інформування пацієнток з високим ризиком передчасних пологів про можливості сучасних медичних технологій і практик, а також про існування обґрунтованих доказів задовільних результатів пологів на даному терміні. вагітність тривожність психологічний де...
