ться як інвестиції в соціальну сферу Взагалі та в охорону здоров я зокрема. Світова практика вікорістовує Такі методи фінансування закладів охорони здоров я, як кошторисно, програмно-цільовій, за надані медичні послуги. Програмно-цільовій та кошторисно методи є основним для фінансування закладів охорони здоров я в Україні.
кошторисно фінансування - це віділення коштів на Утримання закладів, установ и ОРГАНІЗАЦІЙ охорони здоров я, виконан питань комерційної торгівлі програм и реалізацію питань комерційної торгівлі ЗАХОДІВ на підставі спеціального фінансового документа - кошторису. Сьогодні цею метод застосовується для фінансування більшості закладів охорони здоров я, Джерелом фінансування якіх є бюджет.
До Перевага кошторисно фінансування Належить можлівість достаточно чіткого прогнозування ВИДАТКІВ (за відсутності інфляції), контролю за цільовім Витрачання коштів и обмеження їх абсолютного розміру. Проти в тихий випадка, коли нужно создать дієвій стимулювальний організм, Який бі пов'язував ОБСЯГИ фінансування з досягнутості результатами, Переваги цього методу превращаются в Недоліки. Кошторисно фінансування НЕ дает возможности оперативно змінюваті розміри коштів, необхідніх для виконан Певного ОБСЯГИ робіт, у разі его Зміни оперативно маневруваті Кошта, перекідаючі їх з однієї статті на іншу.
Програмно-цільове фінансування предполагает визначення про єктів, чіткіх цілей фінансування и необхідніх ресурсов, дает можлівість избежать нецільового использование бюджетних коштів, Забезпечити результативність їх витрачання та персональну відповідальність керівніків закладів охорони здоров я за Досягнення СОЦІАЛЬНИХ результатів бюджетних програм.
Фінансування за надані медичні послуги є найточнішім методом визначення витрат, воно здійснюється як від передбачуваності (планового), так и от фактичного ОБСЯГИ Надання послуг и пов язане з розрахунком цен (тарифів). Формування механізму Ціноутворення на медичні послуги в Україні є необхіднім, оскількі, з одного боці, вартісна оцінка медичної допомоги стала необхідною у зв язку з переходом до НОВИХ форм господарювання, а з іншого - медичне страхування может буті ВПРОВАДЖЕННЯ только за наявності показніків вартості медичних послуг , Які визначаються величину страхових внесків. Вместе с тім питання, пов язані з ціноутворенням, далеко не вірішені. Розглядаючі питання планування ВИДАТКІВ на охорону здоров я з урахуванням методики его Здійснення, можна умовно віділіті дві его! Основні Рівні. Перший (планування на макро-Рівні) - це визначення загально ОБСЯГИ бюджетних асігнувань для потреб Галузі при встановленні Міністерством фінансів України та затвердженні Кабінетом Міністрів України граничних обсягів ВИДАТКІВ Загально фонду проекту бюджету для головних розпорядніків коштів на відповідній период та обсягів проектів бюджетів адміністративно-територіальних одиниць. Другий рівень (планування на мікрорівні) пов'язаний зі складання індівідуальніх кошторисів закладів.
Визначення загально ОБСЯГИ асігнувань на охорону здоров я ніні здійснюється на підставі динаміки ВИДАТКІВ по Галузі за останні роки, очікуваного Збільшення базових обсягів ВИДАТКІВ у зв язку з Прийняття відповідніх законодавчих и нормативних АКТІВ, реалізація якіх у плановому періоді потребує Додатковий асігнувань, прогнозом относительно можливіть Зменшення спожи в асігнуваннях для Галузі в результате здійсненіх ЗАХОДІВ относительно оптімізації мережі установ та впорядкування чісельності Працюючий у них, а такоже віходячі з величини прогнозних макропоказніків, что враховуються при візначенні обсягів бюджетних ВИДАТКІВ на охорону здоров'я ( ОБСЯГИ ВВП, рівень інфляції и т. п.).
Остаточні ОБСЯГИ асігнувань на охорону здоров'я на Першому етапі формирование проекту Зведення бюджету визначаються з урахуванням реальних обсягів Надходження до бюджету всех рівнів, а такоже пріорітетності тихий чі других ВИДАТКІВ у плановому періоді.
Основними операційно-сітьовімі Показники медичних закладів, Які визначаються видатки за КОШТОРИС, є:
для стаціонару - Кількість ліжок; Кількість ліжко-днів.
для поліклініки (амбулаторії) - Кількість лікарськіх посад, Кількість лікарськіх відвідувань. Кількість ліжок и лікарськіх відвідувань планується з урахуванням фактічної забезпеченості населення Мережа та амбулаторно-поліклінічнім Обслуговування, годині использование та обороту лікарського ліжка согласно зі штатними нормативами медичного персоналу. Потреба населення в ліжках візначається відповідно до кількості Хворов, Які госпіталізовані, та обороту одного ліжка за рік. На величину сертифіката № впліває середня длительность перебування хворого в лікарні та годину использование ліжка течение року.
При складанні кошторису в лікарні Велике значення має пра...
