ясні навари, гострі та смажені страви, прянощі, шоколад, тістечка, торти, зменшите кількість кухонної солі. Замість молока можна застосовувати спеціальні молочні напої, призначені для вагітних і годуючих жінок ( Думіл мама плюс ) і здатні попередити порушення фосфорно-кальцієвого обміну у плода і матері під час вагітності та в період лактації. Думіл мама плюс raquo ;, Фемилак raquo ;, містить високоякісні сироваткові білки, що володіють високою поживною цінністю, вуглеводи, що стимулюють ріст нормальної мікрофлори кишечника, а також всмоктування кальцію і магнію в кишечнику. При відсутності цих спеціальних молочних напоїв можна рекомендувати прийом полівітамінних препаратів протягом усього періоду лактації. Регулярний прийом полівітамінних препаратів може попередити порушення фосфорно-кальцієвого обміну в організмі вагітної і тим самим забезпечити розвивається плід кальцієм, фосфором, вітаміном D.
. Під час вагітності та в період лактації приймайте такі вітаміни як Ельовіт, матерна, витрум пренаталь, компливит мама, алфавіт мамине здоров'я, мультитабс Перінатал та ін.
. Необхідно дотримуватися умови правильного вигодовування дитини. Найкращим для немовляти першого року життя є грудне молоко за умови правильного харчування годуючої жінки.
. При штучному вигодовуванні дитині необхідно підібрати адаптовану молочну суміш, максимально наближену до жіночого молока, що містить холекальциферол (вітамін D3) і збалансоване співвідношення кальцію і фосфору: «Мамекс плюс», «Нутрилон» «Малютка», «Детолакт», «Виталакт» та ін. У молочних сумішах допускається співвідношення між кальцієм і фосфором, рівне 1,2-2,0, проте в грудному молоці воно дорівнює 2,0, тому для дітей з рахітом необхідно призначати штучні суміші із співвідношенням між кальцієм і фосфором, наближеним до 2, 0.
7. Перехід до різноманітного харчування у здорових дітей, що знаходяться на грудному вигодовуванні, починають у 4-5 місяців, а при змішаному і штучному вигодовуванні, а також за показаннями - на 1 місяць раніше - в 3-4 місяці.
8. Лікувальна фізкультура, масаж повинні проводитися систематично, регулярно, тривало, з поступовим і рівномірним збільшенням навантаження. Вони призначаються через 2 тижні після початку лікарської терапії.
. Щодня приймайте водорозчинний вітамін D3, починаючи з 28-32-го тижня вагітності в дозі 500-1000 МЕ на прийом (2-3 краплі одноразово, щодня) протягом 8 тижнів у осінній, зимовий, весняний періоди.
. Доношеним, з?? Оровий новонародженим немовлятам рекомендують призначати вітамін D c 4-5 тижневого віку незалежно від виду вигодовування в дозі 400-500 МО на добу. Проводиться в осінньо-зимово-весняний період на першому та другому роках життя. Немовлятам з групи ризику по розвитку рахіту (недоношеним, з двійнят, із затримкою внутрішньоутробного розвитку) призначають з 4 тижневого віку в дозі 1000 МО на один місяць, в подальшому переходять на дозу 500 МО.
рахіт захворюваність профілактичний
СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ
1. Баранов О.А. Дитячі хвороби.- М .: Геотар-медіа, 2010. - Вид. 2 - е. - С. 365.
. Воробйова А.І. Довідник практичного лікаря.- М .: Онікс, 2011. - с. 59.
. Йолкіна Т.Н., Кондюріна Є.Г., Грибанова О.А. Прикорм в раціоні здорової дитини першого року життя.- Новосибірськ: Навчально-методичний посібник, 2013. - с. 44.
. Запрудне А.М., Григор'єв К.І. Педіатрія з дитячими інфекціями.- М .: ГЕОТАР-Медіа, 2012. - с. 191.
. Лебідь В.А. Довідник з педіатрії з сестринським процесом.- Ростов-на-Дону: Фенікс, 2011. - с. 154.
. Мельникова І.Ю. Дитячі хвороби.- М .: Геотар-медіа, 2009. - Т. 1. - с. 144.
. Соколова Н.Г., Тульчинська В.Д. Педіатрія з дитячими інфекціями.-Ростов-На-Дону: Фенікс, 2012. - с. 90.
. Тульчинська В.Д. Сестринська справа в педіатрії - Ростов-на-Дону: Фенікс, 2012. - с. 78.
. Тутельян В.А., Кінь І.Я. Керівництво з дитячого харчування.- М .: Фенікс, 2004. - с. 62.
. Усова І.М. Довідник дільничного педіатра.- Білорусь, 2010- 128с.
. Шабалов Н.П. Дитячі хвороби.- Спб .: Сотис, 2009. - с. 567.
. Юр'єва В.В. Профілактика дитячих хвороб: Практикум.- СПб .: Питер, 2009. - с. 252.
Додаткові джерела інтернет ресурси
. Коровіна Н.А., Захарова І.М., Дмитрієва Ю.А. Рахіт: профілактика і лікування .// Consilium medicum.- 2008. - с.77-82.
. Захарова І.М., Коровіна Н.А., Дмитрієва Ю.А. Журнал Практика педіатра raquo ;.- ГБОУ ДПО «Російська медична академія післядипломної освіти» Мінздоровсоцрозвитку РФ, березень 2012.
. Коровіна Н.А., Захарова І.М. Журнал «Лікуючий лікар» №02-2003 Сучасні підходи до профілактики та лікування рахіту у дітей. РМАПО, Москва.
. Онищенко Г.Г. Норми фізіологічних потреб в енергії та харчових р...
