.1 Сучасний стан системи реімбурсації в Україні
На сьогоднішній день Україна залішається последнего Країною Європи, что НЕ має системи відшкодування витрат (реімбурсації) за споживання жіттєво Важлива препаратів в негоспітальному сегменті. На мнение комітету по вопросам охорони здоров я Європейської Бізнес Асоціації (надалі - Комітет Асоціації), на качана така система можлива у форме як найменша часткового відшкодування витрат негоспітального споживання, візначеної групи жіттєво-Важлива препаратів, орієнтованої на нозологічні форми, терапевтично Цінність препарату або технології лікування, та персональний рівень споживання. У такому виде, система не буде надзатратною (что Важлива, віходячі з обмеженості ресурсов), но Суттєво підвіщіть рівень Надання медичної допомоги та якості лікування. В рамках розробки Концепції, визначеня підлягають: фінансовий Механізм компенсації, порядок та Критерії Внесення препаратів для реімбурсації, одобрения нозологічних форм, лікування якіх предполагает реімбурсацію, а такоже Критерії для визначення уровня компенсації - залежних від загально уровня персональних витрат на лікування та ВАРТІСТЬ! Застосування методу лікування.
Сьогодні в Україні лишь незначні категорії населення (немовлята, інваліди питань комерційної торгівлі категорій, Хворі на ОКРЕМІ захворювання и т. п.) мают можлівість отрімуваті медикаменти за так званні безкоштовна (або частково безкоштовна) рецептами. Загаль, така практика не носити системного характеру та Виглядає, в більшості віпадків, як система Надання ліків амбулаторно пацієнтам через лікарні.
4.2 Нормативна база
Створення нормативно-правової бази для Национальной системи відшкодування витрат на медикаментозне забезпечення складається з таких напрямків:
· концептуальна розробка Переліку захворювань, медикаментозна терапія якіх буде відшкодовуватіся;
· визначення на базі існуючого стандарту лікування уровня відшкодування ліків для шкірного захворювання з визначеного Переліку (создания формуляром та рекомендації по призначеня препаратів для спеціалістів);
· Узгодження системи відшкодування Частки вартості та базових (референтних обґрунтованих) цен на медикаменти, Які будут візначені як Такі, то потребують відшкодування;
· проведення розрахунків на Основі даних про захворюваність про єму необхідного фінансування;
· побудова адекватної Фінансової моделі реімбурсації та розробка Концепції фінансування (государственное фінансування, Державні чі ПРИВАТНІ Страхові фонди);
· розробка крітеріїв относительно создания Переліку категорій пацієнтів, віходячі з АНАЛІЗУ наявний можливіть та ресурсов, что отрімають право на відшкодування витрат на медикаменти з визначенням Частки у вартості препаратів, что має компенсуватіся; розробка технічного механізму відшкодування.
.3 МОДЕЛІ реімбурсації
Базуючісь на детальному вівченні досвіду європейськіх стран та порівнянні позитивних и негативних сторон різніх моделей реімбурсації, Пропонуємо Такі основні принципи Национальной системи відшкодування витрат на медикаментозне забезпечення громадян України. что забезпечать Дотримання рівніх прав пацієнтів на доступність медікаментів, економічну доцільність для держави та попередження різного роду зловжіван??, Что Можливі з боці різніх учасников процесса відшкодування.
Система может базуватіся на прінціпі процентної Частки від базової ціни, або фіксованій вартості відшкодування на Одиниця виміру препарату (например. 0 грн 06 коп від вартості однієї таблетки індапаміду Незалежності від Загальної вартості упаковки наявний препаратів з такою діючою Речовини ). Лише для певної групи пацієнтів допускається 100% покриття вартості ліків.
Створення Переліку медікаментів, что підлягають відшкодуванню, за їх непатентована Назв.
Формування Переліку Патентування назв препаратів, что підлягають відшкодуванню, з Назв їх віробніків на Основі дійсної реєстрації в Україні.
Вільне Ціноутворення на препарати, что підлягають відшкодуванню. Розрахунки по відшкодуванню ґрунтуються на базовій (референтній) ціні на шкірні міжнародну назви/дозу, яка візначається за сукупністю питань комерційної торгівлі крітеріїв. Лише базова ціна або частко від неї підлягає відшкодуванню.
Надання информации пацієнту аптечних працівніком про можлівість заміні препарату, что призначеня лікарем, на Інший, з тією ж самою міжнародною Назв. Аптечний працівник НЕ має права делать це самостійно (економічного СЕНС така заміна НЕ має. Оскількі компенсується лишь фіксована ВА...
