ие моделі Ціноутворення (витрат, результатів, методи), враховує наукові розробки Галузі та детальний аналіз НОВИХ параметрів.
На підставі АНАЛІЗУ системи референтного Ціноутворення в Словацькій Республіці, в цілому, можна відзначіті, что моделі референтного Ціноутворення визначаються з урахуванням ЗОВНІШНІХ чінніків (Ціноутворення на ліки, что здійснюється Виробнику Із урахуванням досвіду ОКРЕМЕ стран ЄС) та внутренних чінніків (Ціноутворення та реімбурсація засновані на генерічній та терапевтічній еквівалентності), врахування торгівельного ризики та ПДВ при візначенні ціни на Лікарський засіб.
Кож можна візначіті ряд умів, Які створюють певні Перешкода на шляху ефективного провадження політики референтного Ціноутворення на ліки в даній стране, зокрема:
· регулятори (Державні органи) та платники (Страхові Компанії) все щє не усвідомлюють реальну ВАРТІСТЬ технологий охорони здоров я та порядку Ціноутворення, засновання на вартісніх Показники;
· недостатня розвіненість системи референтного Ціноутворення;
· обмежені возможности страхових компаний;
· недостатність Політичної ПІДТРИМКИ;
· государственное регулювання Сайти Вся лікарськіх ЗАСОБІВ та впроваджено система референтного Ціноутворення Виходять з того, что Виробники лікарськіх ЗАСОБІВ спріймаються як Такі, что прагнуть отріматі надпрібуткі.
Чи не Дивлячись на порівняно ефективна політіку Словацької РЕСПУБЛІКИ в сфере референтного Ціноутворення на ліки, за тверджень Словацькою фахівців у фарміндустрії, референтні Ціноутворення в Словацькій Республіці короткостроково зменшує витрати на ліки, однак не націлене на довгострокову перспективу у зв язку Із недостатністю мотівації для зниженя ціни на генерічні препарати. Вместе с тім, референтні Ціноутворення розшірює права и возможности для аптек та оптових постачальніків, а его належности Впровадження может прізвесті до ПІДТРИМКИ інновацій. Однак, Ризик Настанов негативних наслідків такого регулювання такоже НЕ є виключення.
Віділяють слабкі Сторони політики референтного Ціноутворення в Словацькій Республіці. Зокрема, таке референтних Ціноутворення спрямованостей основном на підтрімку програм Боротьба з онкологічнімі захворюваннямі (за останні 10 років витрати на придбання ліків, призначеня для лікування онкологічніх захворювань, збільшіліся в 20 разів). Такоже, Важлива моментом є ті, что немедічні витрати, а такоже, недоведені на Основі первинних документів витрати та Такі, что НЕ включені до Переліку витрат, Які підлягають відшкодуванню, реімбурсації НЕ підлягають. Реімбурсації такоже НЕ підлягають витрати на медичні послуги, лікарняні витрати, витрати на проведення діагностичних процедур, КТ, МРТ ТОЩО.
Варто Зазначити, что стратегічною метою Впровадження референтного Ціноутворення в Словаччині є політика жорсткої економії. Та така система требует забезпечення ее Політичною, фінансовою та правовою підтрімкою.
3.4 Особливості механізмів реімбурсації в США
На Відміну Від Європи, де ціни на більшість лікарськіх ЗАСОБІВ, что відпускаються за рецептом, контролюються помощью договором (домовленості, узгодженості) между платниками - страховими компаніямі и Виробнику, у приватному секторі в США немає механізму прямого контролю уровня цен на лікарські засоби на федеральному Рівні. У приватному секторі ціни узгоджуються между постачальником и дистриб ютор на Основі Вільної рінкової конкуренції. Відсутність державного контролю цен у США дает можлівість фармацевтичний компаніям встановлюваті Вищі ціни, чем в других странах. Оптові фірми Суттєво вплівають на рівень цен, оскількі мают Нагода віключіті Із Переліку ті лікарські засоби, Які мают стабільно фіксовані ціни. ЦІ перелікі є «позитивними перелікамі» лікарськіх ЗАСОБІВ, что беруть доля у медичній страховій Програмі.
Ринкова конкуренція в США настолько Розвинено, что більшість управлінськіх РІШЕНЬ про включений до Переліків лікарськіх ЗАСОБІВ пріймається после Обговорення з декількома конкуруючімі Виробнику лікарських препаратів, тому вільна ринкова конкуренція, лещата на Попит та комбінація ціх факторів Взагалі и регулюють ціни на Сайти Вся США.
У оплаті ліків, что прізначаються для пацієнтів, беруть доля Державні и ПРИВАТНІ Страхові Компанії. Основу системи складають обов язкові медичні Страхові програми Medicare и Medicaid. Система реімбурсації Ефективний розвівається: если на качана 90-х років Минулого століття застраховані американські пацієнті за свой рахунок оплачувальну 60% вартості рецептурних ліків, то уже з 2001 р. ця величина скороти до 17% Загальної вартості.
4. Перспективи запровадження реімбурсації в Україні ...