та реконструкцію об'єктів охорони здоров'я краю в 2012 році в порівнянні з 2006 р зросли в 15 разів: з 58,2 до 878 500 000. руб. За даний період в краї введено в експлуатацію 31 об'єкт охорони здоров'я, в тому числі стаціонари на 585 ліжок і поліклініки на 2715 відвідувань у зміну. У 2012 році капітальні вкладення адресної інвестиційної програми краю в сумі 878500000. Руб. були направлені для введення в експлуатацію об'єктів охорони здоров'я медичного кластера: поліклініки на 450 відвідувань за зміну та радіологічний блок крайового онкологічного диспансеру, що є філією НДІ онкології РАМН ім. Блохіна. В даний час в краї завершуються роботи з будівництва радіологічного блоку (4 каньйону) ГУЗ" Алтайського крайового онкологічного диспансеру.
Обсяги надання мешканцям краю високотехнологічної допомоги з 2005 по 2011 рік зросли майже в 11 разів (у 2005 р - вона надана 529 чол., у 2006 - 713., в 2007 - 1377, в 2008 г. - 3604 чол., 2011 р - 4696 чол.).
За 11 місяців 2012 р високотехнологічну медичну допомогу за рахунок коштів федерального й крайового бюджетів отримали 5 738 жителів краю.
У 2009 р комісія Мінздоровсоцрозвитку РФ визнала алтайський центр кращим у Росії. Використання системного кластерного підходу дозволило домогтися певних успіхів у лікуванні судинних захворювань??.
У краї реалізується комплексна програма демографічного розвитку краю на період до 2015 року, визнана модельної для Сибірського федерального округу. За рахунок коштів даної програми створений Алтайський краєвий центр збереження і відновлення репродуктивного здоров'я на базі крайової клінічної лікарні, який розпочав свою роботу 1 січня поточного року. На базі цієї установи виявляється весь спектр послуг при безплідді.
Фінансові кошти цільових програм сприяли успішному розвитку в краї онкології, трансфузіології та гематології, пульмонології, кардіології, травматології, телемедицини. На базах медичних установ - крайової клінічної лікарні, крайовій дитячій клінічній лікарні, крайових диспансерів, перинатальному і діагностичному центрах та міських лікарнях м Барнаула існують кафедри Алтайського державного медичного університету та філії федеральних медичних центрів і НДІ. У краї розроблена Концепція розвитку охорони здоров'я краю на період до 2013 року raquo ;. Мета концепції - створення більш ефективної системи охорони здоров'я населення, здатної забезпечити конституційні права громадян краю на доручення доступної та якісної медичної допомоги, а також більш виражений вплив охорони здоров'я на стабілізацію і подальше поліпшення показників здоров'я і збільшення тривалості активного життя населення Алтайського краю. Центром уваги системи охорони здоров'я повинен стати пацієнт, реалізація його прав на охорону власного здоров'я.
Таким чином, в краї ведеться ефективна робота з фінансування охорони здоров'я за допомогою реалізації цільових програм, роботи фонду обов'язкового медичного страхування, а також за допомогою надання державних гарантій по медичному обслуговуванню.
Глава 3. Аналіз динаміки і структури джерел формування та використання фінансових ресурсів на прикладі КГБУЗ Крайова клінічна лікарня
В даний час для фінансування КГБУЗ Крайова клінічна лікарня використовуються наступні джерела:
) кошти федерального бюджету;
) кошти обласного бюджету;
) кошти місцевого бюджету;
) кошти Фонду обов'язкового медичного страхування;
) кошти Фонду Соціального страхування;
) доходи від підприємницької діяльності.
Кошти з федерального й крайового бюджету перераховуються на виконання довгострокових цільових програм. Для отримання коштів з місцевого бюджету установі необхідно надати розрахункові дані в районний фінансовий відділ, де відбувається розподіл фінансових коштів по муніципалітету. Для отримання коштів з ФОМС установа надає розрахункові документи до територіального ФОМС. З ФСС фінансування проводиться за фактом надання родових сертифікатів. Підприємницька діяльність КГБУЗ Крайова клінічна лікарня заснована на виконанні платних медичних послуг з проведення медичних комісій.
Основним джерелом надходження фінансових ресурсів закладу є кошти ОМС. Відповідно до угоди про виконання державного (муніципального) завдання фінансове забезпечення виконання державних (муніципальних) завдань здійснюється за рахунок коштів Фонду та коштів місцевих бюджетів у Порядку, встановленому Програмою.
Таблиця 2 - Динаміка і структура джерел формування фінансових ресурсів за 2010-2012 роки., тис. руб.
ГодФедеральний бюджетОбластной бюджетМестний бюджетФОМСФСС2010179430562060050035...