ий.
Що потрібно прописати в договорі.
Складаючи договір, необхідно пам'ятати, що він не може містити умови, що ущемляють права пацієнтів.
Так, законодавчо закріплені права пацієнтів на:
отримання інформації про стан здоров'я. Причому така інформація повинна бути представлена ??в доступній для розуміння пацієнта формі, враховуючи відсутність у пацієнта спеціальних медичних знань. Це випливає з пункту 9 статті 30 та статті 31 Основ законодавства Російської Федерації про охорону здоров'я громадян, затверджених 22 липня 1993 № 5487-1 (далі - Основи);
вибір лікуючого лікаря з урахуванням його згоди (п. 2 ст. 30 Основ);
проведення на його прохання консиліуму або консультацій інших фахівців (п. 4 ст. 30 Основ);
конфіденційність інформації про факт звернення за медичною допомогою, діагноз, стан здоров'я (п. 6 ст. 30 Основ);
відмову від медичного втручання. При цьому відмова пацієнта повинен бути оформлений у письмовому вигляді. Це випливає з пункту 8 статті 30 та статті 33 Основ;
інформовану добровільну згоду на медичне втручання (п. 7 ст. 30 і ст. 32 Основ).
Пацієнт зобов'язаний оплатити вартість наданої медичної послуги, а також виконувати вимоги лікарів, які забезпечують найкраще лікування. Що стосується останньої обов'язки, то в договорі має бути обумовлено суворе виконання медичних рекомендацій лікаря і обов'язкове інформування пацієнтом лікаря про відомих хворому алергічних реакціях на будь-які лікарські препарати, про перенесені захворювання і виникли внаслідок цього ускладненнях. Про це сказано в пункті 14 Правил.
А також пацієнт може вимагати відшкодувати збитки та компенсацію за моральну шкоду внаслідок неправильного надання послуги (п. 16 Правил).
Тому дуже важливо в договорі прописати, що погіршення стану здоров'я пацієнта може виникнути після надання медичної послуги, але не внаслідок неї.
. Проблеми ціноутворення платних медичних послуг
Необхідно сказати кілька слів про проблеми ціноутворення платних послуг, оскільки пацієнтів крім якості наданої послуги хвилює ще й «ціна питання», і в умовах великої конкуренції між установами, які надають платні послуги, він вибиратиме відповідно бюджету.
Проблему ціноутворення на медичні послуги можна віднести до складним і багатогранним. Тим більше що єдиною для всіх закладів охорони здоров'я методики ціноутворення не існує.
При наданні платних медичних послуг можуть виникати деякі помилки. Першою помилкою може стати невірна позиція у виборі послуг, пропонованих на продаж. Часто вибір падає на більш дорогі роботи, так як вони представляються порівняно дохідними і вигідними. Однак, вигідність ціни може визначатися тільки порівнянням прейскурантної ціни з розрахунковою ціною аналогічної роботи, що виконується в даній установі. З іншого боку вибір пацієнта в чимало мірі залежить від дешевизни пропонованих послуг. Це може направити потік споживачів медичних послуг зі слабкою платоспроможністю в сторону недорогих, за їх уявленням, послуг. У цьому випадку виграють ті, хто працює з послугами відносно дешевими, через більшого попиту на них.
У цьому випадку медичному закладу необхідно визначитися, на якому з ринків медичних послуг воно хоче працювати. Чи будуть це елітні дорогі послуги для досить багатих споживачів, чи установа надаватиме недорогі послуги для середнього споживача. Необхідно заздалегідь прорахувати економічні показники, які допоможуть зрозуміти: надання будь послуг і на якому ринку виявиться найбільш вигідним.
Другою помилкою установ, що працюють за офіційними прейскурантами, є те, що традиційно прейскуранти дають класифікацію послуг і підсумкову ціну на кожну з них. Якщо установа продає послугу за такою ціною, то виникає питання, як буде розподілятися виручка від продажу. Вона може бути розподілена тільки на око, оскільки медичний заклад не знає як була розрахована ціна на цю послугу. При цьому багато починають самі виділяти всередині прейскурантної ціни значущі для обліку та звіту складові. Таким чином, починається робота за розрахунками власних витрат установи. Тому найбільш доцільною є практика роботи за цінами, які розробляються і затверджуються самим установою.
Можливе застосування єдиної методики ціноутворення, однак, воно не гарантує отримання близьких за величиною цін на однакові медичні послуги, що виконуються в різних установах. Це може бути викликано тим, що однакові по найменуванню роботи можуть мати різний зміст (різні методики виконання робіт).
Комерціалізація сфери охорони здоров'я призвела до...
