аховувати обгрунтований мінімальний необхідний рівень фінансування державних гарантій надання безкоштовної медичної допомоги та матеріально-технічного забезпечення медичних установ. У пріоритетному порядку розробляються стандарти лікування найбільш поширених захворювань, що завдають найбільшої шкоди здоров'ю населення. [19, стор 16-17]
Реалізація нової моделі фінансування охорони здоров'я дозволить найбільш раціонально управляти витратами в системі ОМС і перейти на оплату безпосередньо медичної допомоги, а не змісту ліжкового фонду відповідно до принципу В«гроші йдуть за пацієнтом В». Подальший розвиток системи ОМС має супроводжуватися збільшенням тарифів на оплату медичної допомоги, здатних покривати реальні витрати медичних установ. Необхідний законодавчо встановлений мінімальний подушний норматив територіальної програми ОМС. При цьому необхідно забезпечити включення в структуру тарифу на медичну допомогу за рахунок ОМС всіх витрат лікувального закладу, угруповання видаткових зобов'язань здійснювати на рівні територіальних фондів ОМС. Це дозволить відкрити шлях в систему ОМС недержавним установам охорони здоров'я, створить умови для конкуренції та підвищення якості медичної допомоги. [22]
2.2 Особливості та проблеми лікувально - профілактичних установ як основний організаційної форми надання медичних послуг населенню в сучасному російському охороні здоров'я
Основними факторами, впливають на переважання саме даної форми, є: традиційність використання, оптимальність даної конструкції з обмеженим обсягом прав, необхідним лише для матеріально-технічного забезпечення діяльності, баланс інтересів власника (держави) і організації, обумовлюється чіткістю і, певною мірою, прозорістю механізму фінансування [12, стор 10].
Основними законодавчими актами, що регламентують діяльність установ, є Цивільний кодекс РФ (ГК РФ), Федеральний закон від 12.01.1996 № 7-ФЗ В«Про некомерційних організаціях В»(Закон № 7-ФЗ), стосовно до бюджетним установам - також Бюджетний кодекс РФ (БК РФ).
Державні та муніципальні лікувально-профілактичні установи є бюджетними установами, тобто організаціями, створеними органами державної влади РФ, органами державної влади суб'єктів РФ, органами місцевого самоврядування для здійснення управлінських, соціально-культурних, науково-технічних або інших функцій некомерційного характеру, діяльність яких фінансується з відповідного бюджету або бюджету державного позабюджетного фонду на основі кошторису доходів і витрат (ст. 161 БК РФ).
Державні або муніципальні установи охорони здоров'я фактично виконують громадський замовлення: держава чи муніципалітет забезпечує установа необхідними засобами, які направляються на досягнення строго певних некомерційних соціальних цілей.
Практика функціонування державних (муніципальних) установ, у тому числі в сфері охорони здоров'я, показує, що існує ряд питань економічного, правого, о...