виділяють повільний, проміжний і швидкий фенотип ацетиляторов. Лівий інтервал відносять до достовірно повільним, правий - до вірогідно швидким, а середній - до проміжних або предбистрим ацетиляторов [78].
З вищевикладеного можна зробити висновок, що метод високоефективної рідинної хроматографії є ??досить зручним для рутинного визначення протитуберкульозних препаратів в біологічних середовищах, т.к. він відрізняється швидкістю, селективністю, достатньою чутливістю, доступністю приладової бази, можливістю одночасного визначення декількох препаратів при комплексній терапії туберкульозу легень.
Також використовують визначення фенотипу N-ацетилювання в основній і контрольній групі за допомогою модифікованого методу Bratton & Marshall (1938) за допомогою тестового препарату сульфадимезина (СД) або кофеїну. Пацієнти та індивідууми контрольної групи натщесерце приймали 0,5 м. СД. Клінічний матеріал (сеча) збирали через 6 годин після прийому СД. Визначали рівень вільного і загального СД методом спектрофотометрії при довжині хвилі 400 нм. Рівень ацетильованого СД визначали за формулою: АЦС=ОБС - СВС, де АЦС - ацетильований СД, ОБС - загальний СД, СВС - вільний СД. Фенотип N-ацетилювання визначався як швидкість N-ацетилювання СД і розраховувався як відношення АЦС до ОБС в%. Швидкими N-ацетиляторов вважали осіб, у яких за 6 годин було ацетильованого від 70% до 100% 0,5 г кількості введеного СД. Решта обстежені визначалися як повільні N-ацетилятори [79].
Проте, не дивлячись на високу чутливість і здатність вимірювати навіть низькі концентрації, як лікарських засобів, так і їх метаболітів, вищевикладені методи визначення фенотипу ацетиляторов не завжди доступні для практичної охорони здоров'я в силу їх дорожнечі, складності і трудомісткості процесу. З цієї причини пошук простих, недорогих і доступних методів визначення фенотипу N-ацетилювання є як і раніше своєчасної та актуальним завданням сучасної медицини.
Глава 2. Методи дослідження
2.1 Методологія та загальна характеристика структури дослідження
Дослідження серії випадків, в якому взяло участь 28 пацієнтів, виконано на базі Установи «Гомельська обласна клінічна лікарня» в період з березня по червень 2013 року.
Основні критерії включення:
. Чоловіки чи невагітні і не годують грудьми жінки у віці 18 років і старше (у жінок в дітородному віці до включення в дослідження повинен бути отриманий негативний тест на вагітність).
. Пацієнти, які є европеоидами та не перебувають між собою у родинних стосунках.
Основні критерію винятки:
. Терапія якими лікарськими засобами протягом не менше чотирьох тижнів, що передували дослідженню.
. Клінічні та / або лабораторні ознаки важких соматичних захворювань.
. Алергія про перенесені раніше хірургічних втручань.
.2 Загальноклінічні, лабораторні та інструментальні методи обстеження хворих
З метою верифікації та виявлення супутньої патології всім пацієнтам проведено стандартне обстеження з використанням клінічних, лабораторних та інструментальних методів.
Кл...
