Хвора, К., 14 днів, переведена в ОПНІД з ОРІТН 24.02.2012 р. для подальшого обстеження та лікування. Діагноз при перекладі: Респіраторний дистрес синдром новонароджених. Церебральна ішемія III - IV ступеня. Синдром гноблення. Синдром м'язової гіпотонії. Недоношеність I ступеня.
Скарги на день курації: зниження апетиту, млявість, неспокій.
Анамнез захворювання - при народженні виставлений діагноз: Респіраторний дистрес синдром новонароджених. Церебральна ішемія II ступеня. Синдром гноблення. Недоношеність I ступеня. Група ризику по ВЦІ. Стан розвинулося на тлі патологічного перебігу вагітності (Хронічна гіпоксія плоду, Міома матки, ЦМВ, ВПГ, загроза переривання вагітності на 10 тижні, токсикоз до 16 тижня, з 22 тижня - Маточно-плацентарна недостатність). За погодженням із завідувачем відділенням переведена в ОРІТН. Стан стабілізувався на тлі проведеного лікування. Для подальшого обстеження та лікування переведена в ОПНІД 24.10.2013 р.
На тлі проведеного лікування помітна позитивна динаміка в стані здоров'я пацієнтки, що підтверджується результатами лабораторних дослідженні:
Рекомендації: спостереження невролога і дільничного педіатра.
Дата виписки: 12.11.
ВИСНОВОК
Респіраторний дистрес-синдром необхідно відрізняти від важкої дихальної недостатності, яка може бути проявом різних захворювань і патологічних станів: транзиторного тахіпное новонароджених, внутрішньоутробної пневмонії, вад розвитку легень або серця, діафрагмальної грижі, родової травми ц.н . с. Транзиторне тахіпное новонароджених, обумовлене закупоркою дрібних бронхів Аспірувати навколоплідними водами, характеризується вираженою задишкою з утрудненим видихом, яка виникає відразу після народження (частота подихів перевищує пульс), ціанозом, підвищеною прозорістю легеневих полів і уплощением діафрагми, всі симптоми зазвичай зникають протягом трьох днів, в ряді випадків, якщо прохідність дрібних бронхів не відновлюється, може розвинутися Д.-с. р. н.
Лікування спрямоване на відновлення легеневої вентиляції, нормалізацію функціонального стану різних органів і систем, ліквідацію метаболічних порушень. По можливості необхідно усунути фактори, що сприяють розвитку Д.-с. р. н.
Список використаних джерел
1. Запрудне А.М., Григор'єв К.І., Харитонова Л.А. Дитячі хвороби: Підручник: У 2 т. - М.: ГЕОТАР МЕД, 2011 - Т. 1. 688 с.
. Дитячі хвороби: Підручник / За ред. Л.А.Ісаевой - 3-е изд., Испр.- М.: Медицина, 2009. - 592 с.
. Шабалов Н.П. Неонаталогії: Підручник. Вид. 2-е испр. і доп. У 2 т. Т. 1. - СПб.: «Спеціальна Література», 2009. - 496 с.
. Мазурін А.В., Воронцов І.М. Пропедевтика дитячих хвороб.- СПб.: ІКФ Фоліант, 2009. - 928 с.
. Сушко Є.П. Пропедевтика дитячих хвороб.- Мінськ: Вишейшая школа, 1996. - 448 с.
. Шабалов Н.П. Дитячі хвороби, Санкт-Петербург, «Сотис», 2001. - 568с.
