ьних служб.
Непрямі витрати враховують втрату працездатності пацієнта або виробничі втрати членів його сім'ї. Доцільність включення в розрахунки непрямий вартості не настільки однозначна, як прямий вартості, тому що методи, за допомогою яких вона може розраховуватися. остаточно не визначені. Так, наприклад, аналіз вартості захворювання (cost-of-illness) в Австралії показав, що непрямі витрати в середньому складають 25% від загальної величини витрат, а в Канаді - 54%.
Невловимі витрати пов'язані з погіршенням якості життя хворих при проходженні лікування.
При проведенні аналізу витрат на фізіотерапевтичне та санаторно-курортне лікування обмежуються урахуванням прямих медичних витрат, який може здійснюватися на кількох рівнях:
- аналіз першого рівня враховує тільки вартість досліджуваного і альтернативного варіантів; нею використовують при рівній клінічної ефективності досліджуваних фізичних методів лікування (cost / minimization);
- аналіз другого рівня враховує не тільки вартість досліджуваного та альтернативних методів, але і вартість додаткового лікування, використовуваного при невдачі і для корекції побічних ефектів;
- аналіз третього рівня передбачає, крім обліку перерахованих вище витрат, облік вартості госпіталізації.
ВИСНОВОК
Впровадження інновацій вимагає перебудови сформованої системи надання фізіотерапевтичної допомоги, перепідготовки лікарів-фізіотерапевтів. Процес поширення на ринку принципово нових технологій триває невизначений період часу з моменту введення нової технології до її заміни більш сучасною.
У XXI столітті у фізіотерапії отримали розвиток складні технологаі, засновані на широкому використанні комп'ютерних методів і різноманітних поєднаннях фізичних факторів. Не претендуючи на всеосяжний прогноз, ми припускаємо, що майбутнє фізіотерапії буде в значній мірі пов'язане з досягненнями науково-технічного прогресу, комунікативними технологіями та відкриттям нових джерел різних видів енергії. На цій основі вже сьогодні в фізіотерапії успішно розвиваються інноваційні технології фізіомодіфіцірующей клітинної терапії мезенхімальних стовбуровими клітинами, структурно-функціонального ремоделювання уражених органів і тканин, метаболічного моніторингу та інші.
Аналіз сучасного стану фізіотерапії дозволяє стверджувати, що в XXI столітті вона залишиться однією з найбільш привабливих і динамічно розвиваються галузей медицини. Незважаючи на те, що більшість лікувальних фізичних факторів мають переважно патогенетичним, а не етіотропних дією, вони будуть активно включатися в схеми лікування хворих з різними захворюваннями оскільки мають виключне значення для підвищення неспецифічної резистентності організму і відновлення механізмів регуляції його функцій, порушення яких лежить в основе патогенезу більшості захворювань.
Торжество аналітичних підходів у вивченні молекулярного рівня життя в другій половині XX століття наблизило «синтетичну» еру в розумінні функціонування організму як складної цілісної системи. Уявлення про сутність патологічного процесу, що охоплює весь організм, традиційний для вітчизняної медицини примат профілактичного та превентивного напрямів медицини стимулювали наприкінці XX століття роз...