для внутрішньовенного введення готують безпосередньо перед введенням в асептичних (стерильних) умовах. Використання заздалегідь приготовлених розчинів, при стоянні розкладаються, може викликати гемоліз (руйнування еритроцитів). Застосовують 30% розчин, приготовлений на 10% розчині глюкози. Розчинення відбувається з поглинанням тепла (розчин охолоджується). Розчин витримують, поки його температура не досягне кімнатної. Вводять розчин краплинно зі швидкістю 40-60-80 крапель на хвилину. Тільки при необхідності отримати швидкий і максимальний ефект збільшують швидкість введення до 80-120 крапель на хвилину. Загальна доза - 0,5-1,5 г (в середньому 1 г) сечовини на 1 кг маси тіла хворого. Ефект настає зазвичай через 15-30 хв, досягає масімума через 1-11/2 ч від початку введення розчину і триває 5-6 год і більше (до 14 год). При необхідності можна вводити повторно (не більше 2-3 разів) з проміжком 12-24 ч. При набряку мозку відзначаються зниження внутрішньочерепного тиску, зменшення напруги твердої мозкової оболонки, поява пульсації; при глаукомі - зниження внутрішньоочного тиску.
Всередину призначають сечовину у вигляді 50% або 30% розчину в цукровому сиропі в дозі 0,75-1,5 г/кг. Є дані про те, що при глаукомі гіпотензивний (знижуючий внутрішньоочний тиск) ефект після перорального (через рот) застосування сечовини настає в ті ж терміни (30-45 хв), що і при внутрішньовенному краплинному введенні. Однак дегідратіруюшее (що знімає набряк) вплив на мозкову тканину проявляється при пероральному введенні тільки через декілька годин.
У зв'язку з зневодненням організму хворі відчувають спрагу і сухість у роті. Для попередження порушення водного балансу в першу добу після застосування препарату слід вводити внутрішньовенно краплинно ізотонічний розчин глюкози або натрію хлориду (500-800 мл) з додаванням аскорбінової кислоти (0,2-0,3 г) і вітаміну Bi (0,1-0 , 15 г). Неприпустимо призначати хворим інші сечогінні засоби. При вливанні розчину сечовини хворим, які знаходяться в несвідомому стані або під наркозом, для відведення сечі слід ввести в сечовий міхур катетер (порожнисту трубку).
При внутрішньовенному введенні не можна допускати попадання розчину під шкіру щоб уникнути роздратування і некрозу (омертвіння) тканин.
Для лікування оніхомікозів (грибкового захворювання нігтів) в Як кератолітичну (розм'якшує роговий/поверхневий/шар шкіри) засоби застосовують 30% мазь сечовини, для лікування іхтіозу і гіперкератозу використовують 10% крем. Мазь і крем наносять на уражені ділянки. Для очищення гнійних ран від некротичних мас (омертвілих ділянок тканини) у вигляді зрошень і вологих пов'язок використовують 10% розчин сечовини.
Побічна дія. Нудота, блювання, сухість у роті, спрага, печія, анорексія (відсутність апетиту), тромбоз (порушення прохідності) вен, флебіт (запалення вен) у місці введення.
Протипоказання. Внутрішньочерепна кровотеча, виражена ниркова, печінкова, серцева недостатність. Не можна застосовувати разом з іншими сечогінними засобами.
Форма випуску. У комплекті з розчинником (10% розчин глюкози) по 30 г, 45 г, 60 г і 90 г; 30% мазь; 10% крем.
Умови зберігання. У добре укупоренной тарі в сухому місці.
Амілориду (Amiloridum)
Синоніми: Амілорид гідрохлорид, Аміпрамідін, Аміпразід, Арум, Кофектріл, Діурсан, Гуанампразін, Медамор, Мідамор, Модамід, Нілурід, Пандіурен та ін.
Фармакологічна дія. Діє головним чином на дистальну частину ниркових канальців (розташованих на периферії нирки), посилює виділення іонів натрію і хлору і зменшення виділення іонів калію. Надає діуретичний (сечогінний) ефект, але менш сильний, ніж тіазидні діуретики.
Дія починається через 2 години після прийому всередину і триває до 24 год.
Показання до застосування. Як сечогінний засіб при гіпертонічній хворобі (стійкому підвищенні артеріального тиску) та серцевої недостатності. Застосовують переважно в поєднанні з іншими діуретиками (гипотиазидом та ін.). Амілорид підсилює їх діуретичну дію і зменшує небезпеку гіпокаліємії (зниження рівня калію в крові).
Спосіб застосування та дози. Призначають всередину по 2,5-5,0-20,0 мг на день (не більше 40 мг на день).
Побічна дія. В окремих випадках можливі нудота, блювота, головний біль, зниження артеріального тиску. У цих випадках рекомендується приймати препарат не щодня, а через день і в менших дозах.
Протипоказання. Гіперкаліємія (підвищений вміст калію в крові), порушення функції нирок, підвищена чутливість до препарату.
Форма випуску. Таблетки по 0,025 г (2,5 мг) і 0,005 г (5 мг).
Умови зберігання. У заши...
