чний образ показує агресію, спрямовану проти нього самого, вірніше, проти зачепленій при цьому частини власного його "Я".
Це придушення власних напирає імпульсів пацієнт вже досить довго напрацьовував у своєму невротичний поведінці. Плідна психотерапевтична інтеграція відбувається аналогічно діям приборкувачів диких тварин. Приборкувач намагається розташувати і прив'язати до себе тварин. при цьому він їх годує перш за все. Наскільки це вийде - залежить від виду пропонованої щоразу їжі. Наприклад, змії в імагінаціі можна поставити блюдце молока, а леву краще запропонувати миску свіжонарізаного м'яса.
Запропонувавши пацієнтові нагодувати тварину, психотерапевт обговорює з пацієнтом, який корм краще запропонувати. Мета полягає не в тому, щоб просто "годувати", а в тому, щоб запропонувати надлишок їжі, - її має бути значно більше, ніж невротичний пацієнт може собі представити у своїй оральної скутості. момент настання "Пересичення", коли тварина перегодують, має велике значення. p> Що ж відбувається потім? Символічний образ, як і жива істота, стає по-справжньому ситим і тим самим втомленим і лягає відпочити. Надалі поведінка символічного істоти змінюється корінним чином. Воно втрачає свою небезпеку, стає привітним і доброзичливим. Пацієнт вже може наблизитися до нього, і навіть доторкнутися або погладити. Принцип годування і насичення сам собою переходить у наступний принцип символдрами - принцип примирення. Можливо, тут пацієнтові ще доведеться за допомогою психотерапевта подолати залишки свого страху, але працювати з ним буде вже набагато простіше.
6. Показання та протипоказання для застосування методів основою щаблі символдрами.
Поганими прогностичними ознаками для основного ступеня символдрами є наступні клінічні моменти і діагнози:
1) недостатнє інтелектуальний розвиток з IQ нижче 85;
2) гострі або хронічні психози або близькі до психозу стану;
3) церебрально-органічні синдроми;
4) важкі депресивні розлади;
5) недостатня мотивація;
6) явно виражені істеричні неврози;
7) нарциссические синдроми.
Важливу роль грає "вік" симптомів. Якщо вони існують більше 3 років, прогноз ускладнений.
Також потрібно, щоб пацієнт відчував певний гне страждань. Якщо його немає, прогноз може бути несприятливий. Чим довше людина витримує мінливості долі без появи симптомів, тим сприятливіші прогноз.
Пасивна вичікувальна позиція по відношенню до лікаря, схильність до млявості, інертності, комфортності вже при першому обстеженні або миттєве, некритичне угодовство, покірність несприятливі.
Симптоми зніженості і пасивної залежності, невротична брехливість і схильність до шахрайства і авантюр є ознаками "невротичної занедбаності". Несприятливі невротичний нетерпіння і педантизм.
Передумовою для успішної психотерапії є абсолютна добровільність, при якій на пацієнта можна перенести частину відповідальності за...
