в) у пацієнтів з катарактою і глаукомою, як і в контрольній групі при більшій товщині кришталика зростає ймовірність отримати позитивну помилку розрахунку ІОЛ (тенденція);
г) при збільшенні суми величин глибини передньої камери і товщини кришталика до операції підвищується ймовірність отримати позитивну помилку розрахунку.
д) розмір вітреальной порожнини не робить істотного впливу на точність розрахунку оптичної сили ІОЛ;
При збільшенні оптичної сили рогівки у пацієнтів контрольної групи частіше спостерігається помилка в сторону міопії; така тенденція відзначається у пацієнтів з глаукомою (статистично недостовірна).
Отримані дані про вплив біометричних і кератометріческіх показників очного яблука пацієнтів з поєднаною патологією необхідно враховувати при плануванні післяопераційного рефракційного результату.
Також було вивчено вплив моделі ІОЛ на помилку розрахунку і виявлена ??тенденція до отримання меншою помилки при імплантації трикомпонентної лінзи (Acrysof Multipeace) у пацієнтів з катарактою і глаукомою. Вид імплантується ІОЛ не впливає на найближчі результати замірів ВГД після операції.
При розрахунку оптичної сили інтраокулярної лінзи при комбінованих втручаннях з приводу катаракти і глаукоми необхідно враховувати наступні фактори:
б) особливості біометричних параметрів очей пацієнтів з глаукомою (аксіальна довжина ока 23,18 ± 1,13 мм, глибина передньої камери 3,17 ± 0,42 мм, товщина кришталика 4,48 ± 0, 62 мм, розмір вітреума 15,26 ± 0,96 мм);
в) вплив біометричних показників на формування позитивної або негативної помилки розрахунку (помилка в сторону міопії при менш глибокою передній камері, більшій товщині кришталика);
г) вплив оптичної сили рогівки на помилку розрахунку (при більшому значенні Rave - помилка в бік міопії);
д) вихідне внутрішньоочний тиск і стадія глаукоми не впливає на післяопераційний рефракційної результат;
е) тенденція до отримання меншою помилки при імплантації трикомпонентної ІОЛ.
Список літератури
1. Азнабаев Б.М. Ультразвукова хірургія катаракти - факоемульсифікація.- М .: Август Борг, 2005. - 136 с.
2. Анісімова С.Ю., Анісімов С.І., Загребельна Л.В. Результати комбінованої непроникаюче глибокої склеректомія та екстракції катаракти з імплантацією ІОЛ//Глаукома - 2003. - №2.- С. 15-19.
3. Арутюнян Л.Л. Офтальмогіпертензія після екстракції катаракти у хворих глаукомою//Глаукома - 2007. - №1.- С. 77-86.
4. Ворошилова Н.А. Вплив комплексу біометричних показників на точність розрахунку оптичної сили ІОЛ: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.08: захищена 19.05.08/Н.А. Ворошилова; ГУ НДІ очних хвороб РАМН.- М., 2008. - 23 с.
. Гланц С. Медико-біологічна статистика. Пер. з англ.- М .: Практика, 1998. - 459 с.
. Іванов М.Н., Бочаров В.Є., Шеві А.Ю. та ін. Формула розрахунку оптичної сили еластичних інтраокулярних лінз//Вестн. офтальмології.- 2000.- №1.- C. 39-41.
. Іошін І.Е., Толчинським А.І., Мадьярова Д.А. Хірургічне лікування ускладненої катаракти у монокулярних хворих з первинною відкритокутовою глаукомою/Глаукома - 2002. - №1.- С. 23-25.
. Кансько Д. Клінічна офтальмологія: систематизований підхід. Пер. з англ./Д.Канскі.- М .: Логосфера, 2006. - 744 с.
. Копаєва В.Г. Очні хвороби: підручник/В.Г. Копаєва.- М .: ВАТ Видавництво Медицина" , 2008. - 560 с. (Учеб. Лит. Для студентів мед.вузов).
. Кумар В., Душин Н.В., Усольцева Е.А., Альдіева Е.М., Ісуфай Е. Результати одномоментної і розділеної хірургії катаракти та глаукоми//Глаукома - 2008. - №3.- С. 33-38.
. Куришева Н.І., Федоров А.А., Ерічев В.П. Патоморфологічні особливості катарактального кришталика у хворих глаукомою//Вестн. офтальмоло.- 2000.- №2.- С. 13-15.
12. Куришева Н.І., Малюта Г.Д., Ерічев В.П. Ультразвукове дослідження кришталика у хворих первинної відкритокутової глаукомою//Вестн. офтальмоло.- 1997.- №6.- С. 10-13.
13. Мачехін В.А., Николашин С.І. Факоемульсифікація катаракти з імплантацією ІОЛ на єдиному бачить оці у хворих глаукомою//Глаукома - 2007. - №3.- С. 37-41.
14. Крівопалова Л.А. Ультразвукова біометрія в динаміці при первинній глаукомі: автореф. дис. канд. мед. наук.- Куйбишев, 1984. - 16 с.
15. Порушено К.Б. Цікава факоемульсифікація. Записки катарактального хірурга.- СПб .: Изд-во Борей Арт raquo ;, 2007. -...