жіночої половини населення (малюнок 2.3.).
Малюнок 2.3. Структура захворюваності Республіки Білорусь злоякісними новоутвореннями, 2012
Самими значущими проблемами репродуктивного здоров'я є інфекції, що передаються статевим шляхом, включаючи ВІЛ/СНІД, і аборти. У Республіці Білорусь в даний час коло реєстрованих хвороб ще вже: венеричні захворювання і урогенітальні інфекції. Причому в першому випадку охоплюються тільки сифіліс та гонорея, у другому - реєстрація також неповна, оскільки здійснюється лише на основі даних шкірно-венерологічних установ (малюнок 2.4.).
Малюнок 2.4. Захворюваність населення венеричними хворобами і грибковими шкірними захворюваннями,%, 2011
Інфекції, що передаються статевим шляхом, викликають хронічні запальні процеси статевих органів як жінок, так і чоловіків, різко знижуючи якість репродуктивного здоров'я, приводячи у багатьох випадках до безпліддя [20].
Рисунок 2.5. Вікова структура розподілу вперше виявлених ВІЛ-інфцірованних,%, 2012 [упоряд. авт. за додатком Г]
Наявність у людини інфікованості ІПСШ підвищує ризик зараження ВІЛ в 3-22 рази. Із загального числа ВІЛ-інфікованих (14269 чол.) 8590 чоловіків і 5 679 жінок. У віковій структурі ВІЛ-інфікованих переважають люди до 40 років - 73%, з яких молодь до 20-ти років становить 3%. Основна маса ВІЛ-інфікованих перебуває в асимптомной стадії. Переважним шляхом передачі інфекції є парентеральний (44,7%), пов'язаний з ін'єкційним споживанням наркотиків [16]. Питома вага осіб, інфікування яких відбулося статевим шляхом, становить 52,8% На малюнку 2.5. показана вікова структура розподілу ВІЛ-інфікованих.
Однією з найактуальніших проблем охорони репродуктивного здоров'я є аборти. У всіх документах, прийнятих міжнародними форумами, відзначено, що аборт не слід пропагувати в якості методу контролю над народжуваністю, але в тих випадках, коли аборти дозволені законом, повинні бути забезпечені всі умови для безпечного їх проведення.
У Білорусі аборти дозволені законодавством, яким встановлені критерії та терміни переривання вагітності за бажанням жінки (до 12-ти тижнів вагітності), по медико-соціальним (до 22-х тижнів вагітності) і медико-генетичним показаннями [15].
Кількість абортів в 2012 році в республіці зупинилося на позначці 28628, у той час як число пологів досягло 115893 чоловік. Найбільша частка преривванія вагітності (72%) припадає на жінок у віці від 20 до 34 років. (малюнок 2.6.).
Малюнок 2.6. Вікова структура расределенія абортів в РБ,%, 2012
Республіка Білорусь відноситься до країн з низьким рівнем дитячої смертності. Коефіцієнт дитячої смертності в 2012 році склав 0,4 ‰, материнської - 0,9 ‰ [6]. Значення цього показника в Білорусі не тільки набагато нижче, ніж в інших державах СНД, а й відповідає рівню розвинених держав світу.
У республіці досягнуто також помітне зниження материнської смертності. Якщо в 2000 році на 100 тис. Дітей, народжених живими, доводилося 21,3 смерті породіль, то в 2008-му - 3, а в 2012 році - 0,9. Це значно нижче, ніж в інших державах СНД і відповідає середньому рівню розвинених європейських країн [4].
Яскравою характеристикою сучасної сцени охорони здоров'я в Європейському регіоні ВООЗ є контраст між країнами з ринковою економікою на заході, і країнами з перехідною економікою на сході, в загальному стані здоров'я і рівнях медико-санітарної допомоги. Ця різниця особливо різко проявляється в області репродуктивного здоров'я. Відмінності зумовлені економічним спадом в Центральній і Східній Європі, який послідував за політичними змінами в 1989-1990 роках, і привів до негативного показника економічного зростання в більшості країн субрегіону. Особливо сильно він відбився на новоствореному Співдружності Незалежних Держав, де в 1996 році рівень виробництва склав лише половину показника 1989 року. Збільшення розриву незабаром проявилося і в секторі охорони здоров'я в цілому, у вигляді зниження тривалості життя та підвищення смертності в східній частині регіону. У сфері репродуктивного здоров'я щодо високі коефіцієнти материнської та малюкової смертності, висока і продовжує зростати поширеність інфекцій, що передаються статевим шляхом, високий показник кількості абортів на тлі низького рівня використання засобів контрацепції.
В умовах нерівномірного розподілу тягаря погіршеного здоров'я певні групи населення піддаються підвищеному ризику. Серед цих груп, в першу чергу і найбільшою мірою, тривогу викликають підлітки. На підліткову групу припадає більша частка штучних абортів в субрегіоні, вона значною мірою порушена зростанням поширеності хвороб, що передаютьс...
