н і повертається до вихідного рівня до третього - четвертого дня захворювання. Тривалість гиперферментемии АСТ (як і інших ферментів) прямо пропорційна ступеню максимального підвищення. Коли підйом активності пов'язаний з супутніми патологічними процесами (хронічний гепатит, панкреатит та ін.), Строки, кратність і тривалість гиперферментемии можуть бути іншими.
Ступінь збільшення активності АСТ не може однозначно характеризувати тяжкість ураження міокарда і в цьому сенсі має низьке прогностичне значення [Камишніков, 2007].
Однак, з метою діагностики та контролю за перебігом захворювання визначення активності АСТ не поступається за своєю інформативності КК. Недоліком його є значно менш виражений максимальний рівень гиперферментемии, на тлі якого важче вловити і адекватно оцінити динамічні зміни активності; крім того, підвищення активності АСТ спостерігається не у всіх хворих ІМ [Карпіщенко, 1997].
Активність АСТ знаходиться (згідно з літературними джерелами) в референтних межах від 0 до 40 Од/л. Аналізуючи отримані нами дані, бачимо, що підвищення активності даного ензиму відзначається вже на першу добу захворювання у всіх експериментальних групах, і в середньому становить 59 + 29 Од/л, що перевищує референтні показання контрольної групи втричі. Максимальне значення активності досягається на третю добу захворювання, що в середньому одно 106 + 40 Од/л. Це перевищує референтні межі в сім разів. На п'яту добу захворювання значення активності АСТ в середньому становить 62 + 20 Од/л. До норми активність ферменту повертається тільки на дев'яту добу після початку захворювання. Активність АСТ підвищується у всіх випадках без винятку.
Розглянемо більш детально динаміку АСТ в різних статевовікових експериментальних групах (рис.8).
На момент надходження активність АСТ у чоловіків від 40 до 65 років в середньому склала 53 + 20 Од/л. У першу добу (24г) захворювання активність АСТ склала в середньому 81 + 16 Од/л. Максимального значення активність даного ензиму досягла на третю добу захворювання (48-72ч) і склала в середньому 91 + 26 Од/л і перевищує показання контрольної групи в шість разів.
На п'яту добу захворювання значення активності АСТ склало 63 + 16 Од/л.
Рисунок 8 - Динаміка зміни показників активності АСТ
На момент надходження активність АСТ у чоловіків старше 65 років в середньому склала 63 + 24 Од/л. У першу добу (24г) захворювання активність АСТ склала в середньому 93 + 29 Од/л. Максимального значення активність даного ензиму досягла на третю добу захворювання (48-72ч) і склала в середньому 107 + 47 Од/л, що перевищує показання контрольної групи в сім разів. Активність АЛТ наблизилася до меж референтних значень на п'яту добу захворювання (120ч), що склало в середньому 56 + 14 Од/л.
На момент надходження активність АСТ у жінок від 40 до 65 років в середньому склала 74 + 57 Од/л. У першу добу (24г) захворювання активність АСТ наблизилася до максимуму і склала в середньому 125 + 54 Од/л. Максимального значення активність даного ензиму досягла на третю добу захворювання (48-72ч) склала в середньому 126 + 71 Од/л, що перевищує показання контрольної групи у вісім з половиною разів. Активність АЛТ наблизилася до меж референтних значень на п'яту добу захворювання (120ч), що склало в середньому 59 + 19 Од/л.
На момент надходження активність АСТ у жінок старше 65 років в середньому склала 51 + 16 Од/л. Максимального значення активність АСТ досягла на першу добу захворювання (24г) і склала в середньому 127 + 65 Од/л, що перевищує показання контрольної групи у вісім з половиною разів. На третю добу захворювання (72ч) активність даного ензиму склала в середньому 106 + 39 Од/л. На п'яту добу захворювання (120ч) середнє значення активності АСТ склало 71 + 31 Од/л.
Порівнюючи отримані дані, ми спостерігаємо більш активне підвищення АСТ у жінок. Так, на піку підвищення активності АСТ на другу-третю добу захворювання, середнє значення показника у чоловіків від 40 до 65 років склало 91 + 26 Од/л, в той час як у жінок від 40 до 65 років воно досягло 126 + 71 Од/ л. Отже, активність АСТ у жінок від 40 до 65 років у цей період захворювання вище в одну цілу і чотири десятих раза, ніж у чоловіків від 40 до 65 років. У свою чергу, на піку підвищення активності АСТ на другу-третю добу захворювання, середнє значення показника у чоловіків старше 65 років склало 107 + 47 Од/л, в той час як у жінок старше 65 років воно досягло 127 + 65 Од/л. Отже, активність КК у жінок старше 65 років у цей період захворювання вище в одну цілу і дві десятих раза, ніж у чоловіків старше 65 років.
Розглянемо співвідношення показників різних вікових груп. Так, на піку підвищення активності АСТ, середнє значенн...
