його прописав, давав, виготовляв, контролював якість; хтось виготовляв обладнання для його виробництва, подавав енергію для всіх беруть участь безпосередньо чи опосередковано в його виготовленні підприємств і працівників і т.д. по спадним і бічним зв'язкам. p> Очевидно, проблема полягає в тому, де і як В«ВирватиВ» з загального зв'язку досліджувані явища - наслідок (пошкодження здоров'я пацієнта) і його причину (неналежні дії медичного установи). p> Іноді причинний зв'язок настільки очевидна, що її неважко встановити. Наприклад, хірург у стані алкогольного сп'яніння неправильно провів операцію і заподіяв пацієнтові тяжке тілесне ушкодження. p> Важче визначити наявність причинного зв'язку в випадках, коли результат не слід безпосередньо за протиправною дією або коли шкода викликаний дією не одного якогось певного особи, а цілого ряду фактів і обставин, які ускладнюють ситуацію.
Таким чином, якщо визначений наслідок викликано взаємодією багатьох причин, то питання полягає не тільки в тому, щоб встановити, які обставини були причинами шкідливого результату, а й визначити, яке значення мало кожне з цих обставин; інакше кажучи, яке з декількох дій (бездіяльності) слід визнати випадкової або необхідною. p> У справах про пошкодження здоров'я та заподіянні смерті важливим доказом є висновок судово-медичної експертизи про причини і характер пошкодження потерпілого.
Як правило, експертний висновок за встановленню причинного зв'язку носить категоричний характер. Однак в окремих випадках при всьому досвіді та знаннях медичні експерти можуть констатувати тільки ймовірність наявності або відсутності причинного зв'язку. p> Згідно ст. 56 ЦПК суд оцінює докази за своїм внутрішнім переконанням, що грунтується на всебічному, повному і об'єктивному розгляді всіх обставин у їх сукупності, керуючись законом і правосвідомістю. Тому одного доказу, в тому числі висновку судово-медичної експертизи, не завжди достатньо для вирішення питання про відповідальність. Це положення тим більш важливо, коли висновок про наявність або відсутність причинного зв'язку має ймовірний характер. h3> Страхування відповідальності медпрацівників
У зв'язку з постійною судовою практикою по цієї категорії справ і досить високою сумою відшкодування шкоди в багатьох країнах введено страхування відповідальності за шкоду. При страхуванні відповідальності правовідносини складаються між страхувальником - майбутнім можливим заподіяла шкоду (лікар, лікувальний заклад) і страховиком (організацією, що здійснює страхування). Страховим випадком є ​​виникнення обов'язки страхувальника відшкодувати шкоду. Відповідно до умов страхування збиток, заподіяний страхувальником, відшкодовує потерпілому страховик. Наприклад, в Англії створений спеціальний Союз захисту медиків, що збирає їх страхові внески. Середній англійський лікар платить у касу союзу близько 2% свого доходу. Американські хірурги платять близько 6% с...
