окуляри
сліпота праворуч ліворуч повна
очної протез праворуч ліворуч
Здатність підтримувати безпечне довкілля
Підтримання безпеки
самостійно
із сторонньою допомогою
не може
Рухові і сенсорні відхилення
так ні
запаморочення
хиткість ходи
зниження чутливості
Паціент______________ (підпис) Медсестра____________ (підпис)
Додаток № 2
Таблиця 2. План догляду
Проблеми паціентаЦелі сестринських вмешательствСестрінскіе вмешательстваНастоящіе проблеми: висипання на шкірі ніг, сідниць і живота, на обличчі, свербіж шкіри, озноб. Потенційні проблеми: розвиток ускладнень. Пріоритетна проблема: шкірний зуд.Краткосрочная мета: шкірний свербіж зменшиться через добу. Довгострокова мета: пацієнт продемонструє знання про алергічні захворювання та їх профілактику до моменту випіскі.Незавісімие дії медсестри: 1.Созданіе фізичного і психологічного спокою. 2.Рекомендаціі з дотримання дієти для попередження повторної алергії. 3.Уход за шкірою та слизовими для попередження інфікування. 4.Наблюденіе за пульсом, АТ, ЧДД, фізіологічними відправленнями, вагою, режимом, станом шкірних покривів і слизових. Залежні дії медсестри: 1.Строгое виконання всіх призначень лікаря для якнайшвидшого одужання. 2.Обеспеченіе підготовки до додаткових досліджень. (Для правильного виконання досліджень). 3.Осуществленіе контролю за переносимістю лікарських засобів. (Для своєчасного виявлення побічних ефектів лікарської терапії). 4.Своевременная роздача ліків та введення лікарських засобів, 5.Провести бесіди з хворим і родичами: про дотримання режиму відпочинку, харчування; про необхідність систематичного прийому ліків; про значення профілактичного обстеження та лікування, (Для ефективного лікування та профілактики кропив'янки). Взаємозалежні дії медсестри: 1.Організація консультації дієтолога, алерголога. br/>
