широким спектром фармакологічних ефектів і по цілому ряду параметрів вигідно відрізняється від пірацетаму: антиастенічну, психостимулирующее, антидепресивну, антіагрессівное, анорексигенное дію і підвищення фізичної працездатності характерно для фенотропілу, але не спостерігається при застосуванні пірацетаму.
Істотною перевагою фенотропілу є показники швидкості настання ефекту і величини діючих доз. Фенотропіл діє вже при одноразовому введенні, а курс його застосування становить від двох тижнів до двох місяців, тоді як ефект більшості інших представників групи натрапив виявляється тільки після курсу лікування тривалістю від одного до 6 місяців. Добова доза фенотропілу становить 0,1-0,3 м.
Таким чином, Фенотропіл можна віднести до Ноотропи нового покоління з унікальним спектром нейропсіхотропних ефектів. Застосування фенотропілу в медичній практиці дозволить значно підвищити ефективність лікування та якість життя пацієнтів.
Піритинол складається з двох молекул піридоксину, з'єднаних дисульфідні «містком». Основний коферментной формою піридоксину є пиридоксальфосфат, який поряд з іншими різноманітними функціями бере участь у метаболізмі ГАМК. Єдиний фермент синтезу ГАМК - глутаматдекарбоксилази є пірідоксальзавісімим ферментом, що може обумовлювати здатність препарату стимулювати утворення ГАМК [I]. Дія Піритинол забезпечує більш економічну утилізацію енергетичних субстратів і подальше витрачання енергії для синтезу макромолекулярних сполук (АТФ, РНК). Препарат посилює транспорт глюкози через гематоенцефалічний бар'єр, підвищує її утилізацію в умовах, коли споживання кисню тканинами знижено, прискорює окислення глюкози, зменшує надлишок освіти молочної і оцтової кислот в тканинах мозку, підвищує стійкість тканини мозку до гіпоксії, здатний стабілізувати клітинні мембрани і покращувати їх функціональне стан. Піритинол показаний при широкому колі психоорганічних синдромів різного походження, що супроводжуються порушенням пам'яті, мислення. здатності до концентрації уваги, швидкою стомлюваністю, дефіцитом спонукань і мотивацій, при олігофренії, енцефалопатії, ревматоїдному артриті, в комплексній терапії посттравматичних енцефалопатії, порушень мозкового кровообігу нейроінфекцій, інтоксикацій. При цьому пиритинол є одним з небагатьох ноотропних препаратів, що мають значною кількістю серйозних побічних ефектів і протипоказань (таб. 3).
Основні переваги, недоліки і лікарська взаємодія Піритинол
ПрепаратДостоинстваНедостаткиЛекарственное взаімодействіеПірітінол (пірідітол, енербол, енцефабол) Покращує обмінні процеси в мозковій тканині, підвищує стійкість до гіпоксії, засвоєння і метаболізм глюкози, обмін нуклеїнових кислот. Активує холинергические процеси. Стабілізує клітинні мембрани, гальмує активність лізосомальних ферментів і появу вільних радикалів. Покращує реологічні властивості крові, кровотік і підвищує доставку та утилізацію кисню в ішемізованих зонах мозку. Сприяє підвищенню розумової працездатності, пам'яті, обучаемості.Возможни порушення сну, підвищена збудливість, головний біль, запаморочення, стомлюваність, анорексія, диспептичні порушення, холестаз, алергічні реакції; рідко - артралгії, плоский лишай, пемфігоїдні шкірні реакції, алопеція, стоматит, еозинофілія, тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, підвищення в крові антинуклеарних антитіл; вкрай рідко - випад...