и з композитним цементом показали найбільший відсоток відсутності мікропроніцаемості, а коронки з цинк-фосфатним цементом - найбільший відсоток обширної мікропроніцаемості.MT, Sy-Munoz J, Munoz CA, Goodacre CJ, Naylor WP (School of Dentistry, Loma Linda University, California, USA.) досліджували крайове і внутрішнє прилягання каркасів, виготовлених за системою Procera, при різних видах препарування зубів. Найкращий результат крайового прилягання (51 +/- 34 microns) був отриманий при створенні кругового плечового уступу шириною 0, 8 мм. При виготовленні каркаса на куксу з ножевидний препаруванням (тобто без уступу) величина крайового прилягання була найгіршою (135 +/- 79 microns), і визнана клінічно неприйнятною. Крім того, було встановлено, що ретенційні апроксимальні елементи шириною менше 2, 5 мм і більш ніж 0, 5 мм глибиною, не можуть бути точно відскановані сканером Procera. Дослідники зробили висновок, що ножевидний препарування, глибокі ретенційні борозенки і глибока оклюзійна морфологія кукси не підходять для цієї сістеми.T, Dei N, Kojima T, Wakabayashi K. (Division of Oromaxillofacial Regeneration, Osaka University Graduate School of Dentistry, Suita, Japan. ) досліджували вплив кута оклюзійної конвергенції бічних стінок кукси (4, 8 і 12 градусів) і величини зазору для цементу, встановлюється на комп'ютері, на крайове і внутрішнє прилягання суцільнокерамічних коронок, виготовлених за технологією Cerec 3. У результаті дослідження було встановлено, що при установці зазору для цементу величиною в 30 і 50 мікрон крайове прилягання коронок варьировало в межах 53-67 мікрон, незалежно від кута оклюзійної конвергенції. При цементному зазорі в 10 мікрон величина крайового прилягання була значно більшою. Внутрішнє прилягання каркасів було від 116 до 162 мікрон, і мало тенденцію до збільшення разом з підвищенням кута оклюзійної конвергенції. Був зроблений висновок, про те, що при установці цементного зазору в 30 мікрон можна виготовити каркаси з хорошим крайовим приляганням за технологією Cerec 3 незалежно від кута оклюзійної конвергенціі.R, Arnetzl G, Haas M, Keil C, Wimmer G, Lorenzoni M. досліджували товщину залишився дентину після препарування під цельнокерамические коронки з круговим плечовим уступом шириною 1,2 мм на віддалених премолярах і молярах. Було встановлено, що товщина стінки зуба більше 0,7 мм збереглася тільки на верхніх молярах.
Технологічні аспекти виготовлення каркаса методом фрезерування
Будь-яка CAD/CAM технологія передбачає застосування фрезерного верстата для виточування каркаса з блоку стандартної заготовки. У верстаті використовуються алмазні та твердосплавні фрези. Кінчик свердла має певний діаметр: найменший (у всіх системах) - 1 мм. Це означає, що кінчик кукси отпрепарировали зуба повинен мати розмір не менш 1,2-1, 5 мм в товщину. Зменшити розмір свердла виробникам ф?? Єзерна верстатів поки не вдається, свердла навіть такого розміру часто ламаються.
Останні покоління фрезерних верстатів мають 5 осей обертання, що дозволяє виточувати більш складні форми. Проте, для отримання найкращих результатів необхідно створювати умови для полегшення процесу фрезерування: згладжування всіх гострих кутів, округлі обриси кукси, плавні переходи однієї поверхні в іншу, відмова від додаткових ретенційних елементів у вигляді борозенок, жолобків.
В системі Cerec використовується 4 алмазних свердла діаметром 1,2 і 1,6 мм і двох форм - конічної і циліндричної.
Правила препарування зубів
Види уступів
В іноземній літературі про препаруванні зубів під коронки описуються три основних види уступу: - плечовий уступ. Може бути розташований під кутом 90, 110-120 і 135 градусів по відношенню до бічної стінки кукси. Уступ під кутом 135 градусів вимагає створення кругової металевої гірлянди.- в перекладі означає: жолоб, скіс, фаска (тех.). Цей вид уступу має форму, відповідну половині жолоби, тому, на мій погляд, правильно його називати - закруглений уступ.shoulder - уступ зі скошеним краєм, зазвичай плечовий. Вимагає створення кругової металевої гірлянди. Звичайно застосовується при низьких клінічних коронках зубів для створення додаткової ретенціі.line - кінцева лінія препарування, місце переходу уступу в корінь зуба.
Для препарування під цельнокерамические коронки з каркасом, виготовленим методом фрезеорованія, підходять тільки два види уступу. Плечовий уступ - shoulder - з кутом від 90 до 120 градусів і заокругленим внутрішнім кутом (перехід плеча в бічну стінку), і виражений закруглений уступ - pronounced chamfer. По краю уступу не повинно бути виступаючих гострих кромок (також як і для препарування під металокерамічну коронку), уступ не повинен мати форму жолоба. Уступ зі скошеним краєм препарування не підходить для суцільнокерамічних коронок, тому цей скіс складно...
