ign="justify"> при одяганні - ні
Зауваження:
Залежність при одяганні і роздяганні-ні
Зауваження:
Чи користується допомогою - немає
Зауваження (яка допомога необхідна)
Чи має вибір одягу - так
Зауваження:
Піклуватися чи про свою зовнішність - так
Зауваження:
Здатність виконувати самостійно
миття всього тіла - так
прийняття ванни - так
залицяння за порожниною рота - так
Гігієна рота (стан рота) - язик вологий, чистий
Стан шкіри (виразки, сухість) - блідо-рожевого забарвлення
Провести оцінку ризику розвитку пролежнів
Зауваження:
Чи є тиск на кісткові виступи
Зауваження:
7. Здатність підтримувати нормальну температуру тіла
Температура тіла - 36,6 ° С
Зауваження:
8. Здатність підтримувати безпечне довкілля
Чи може підтримувати самостійно свою безпеку - так
Зауваження:
Чи є які-небудь рухові або сенсорні відхилення (недоліки) - ні
Зауваження:
Чи є будь-які труднощі в розумінні - немає
Зауваження:
Орієнтований чи в часі і просторі-так
Зауваження:
При необхідності проведіть оцінку ризику падіння
Зауваження:
9. Потреба трудитися і відпочивати
Працездатність збережена-так
Зауваження:
Чи є потреба в роботі
Зауваження:
Чи приносить робота задоволення - так
Зауваження:
Захоплення - читання
Зауваження:
Переважний вид відпочинку - в саду, на дачі, на природі
Зауваження:
Чи є можливість відпочивати - так
Зауваження:
Чи є можливість реалізувати свої захоплення - так
Зауваження:
10. Розмовна мова
Розмовна мова - російська
Зауваження:
Чи є будь-які труднощі при спілкуванні - ні
Зауваження:
Чи є будь-які труднощі зі слухом - ні
Зауваження:
Чи потрібен слуховий апарат - ні
На яке вухо
Зауваження:
Чи які-небудь порушення зору - так
Зауваження:
Окуляри - так
Контактні лінзи - ні
Зауваження: під час читання
Чи є будь-які інші відхилення від норми - немає
Зауваження:
7. Класифікація проблем
Справжні - задишка при фізичному навантаженні, слабкість, ниючі болі в області серця, відчуття нестачі повітря, колючі болі в лівій половині грудної клітки на вдиху, покашлювання.
Пріоритетні - ниючі болі в області серця, колючі болі в лівій половині грудної клітки на вдиху
Потенційні -
. Сестринська динамічна оцінка пацієнта
Таблиця 1
№Дата і номер дня в стаціонарі Найменування параметра123456721.0122.0123.0124.0125.0127.0128.011Сознаніе (ясне, сплутана, отсутствует)ясноеясноеясноеясноеясноеясноеясное2Сон: нормальний, нарушенныйнорм.норм.норм.норм.норм.норм.норм.3Температура Т0С36.636.636.436.636.636.636.54Кожние покриви (без змін, дефекти, гіперемія, желтушность)чист.чист.чист.чист.чист.чист.чист.5Дыхание, число дихальних рухів в мінуту181920201818196Кашель: відсутній, слабкий, сільний.слаб.слаб.слаб.слаб.отсут.отсут.отсут.7Мокрота безБезбезбезбезбезбез8ОдишкадаДадане зна.не зна.нетнет9Пульс (уд/хв) 7070807070707010Артеріальное давленіе130/80130/80140/70140/70160/ 80130/80130/8011Для діабетиків: рівень цукру в крові ------ - 12Ночной діурез13Пріем їжі (самостійний, потрібна допомога) самСамсамсамсамсамсам14Двігательная активність (самостійний, потрібна допомога: милиці, тростина, каталка) самСамсамсамсамсамсам15Лічная гігієна (самостійний, потрібна допомога) самСамсамсамсамсамсам16Фіз...
