, як злоякісна пухлина.
проявити псіхологічніх порушеннях и віразність псіхічніх порушеннях практично НЕ корелюють з вагою онкологічного захворювання, что демонструє зв'язок между виникненням, формуваня и якіснімі характеристиками псіхічніх порушеннях при онкологічніх захворюваннях з патофізіологічнімі механізмамі, что знаходяться не в лінійній залежності один від одного. При цьом помітній становится роль суб'єктивно-психологічна. Слід Зазначити, что поиск на кореляцій между вагою онкологічного захворювання и вагою псіхологічніх переживань безпредметній, оскількі, ЯКЩО оцініті вага раку дозволяють кількісні математичні КРИТЕРІЇ (Величина пухлина, стадія онкологічного процеса, наявність змін у лімфатічній Системі и характер метастазування), то проаналізуваті и віразіті кількісно Вагу психологічного стану або псіхопатологічніх сімптомів и сіндромів представляється скрутно (даже психотичного Порушення дозволеності назваті позбав умовно важче непсихотичного), что пов'язано з залученістю в процес ОСОБИСТОСТІ з ее екзістенціальнімі параметрами апріорно непіддаються "учета и контролю". Унаслідок цього можна вважаті недоцільнім указівка ​​на глибино психогенних реакцій в онкологічно Хворов трьох Видів: Реакції легкого, Важка и СЕРЕДНЯ щаблі. Даже суіцідальні СПРОБА по суті НЕ могут відбіваті об'єктивної ваги стану, ТОМУ ЩО в процесі псіхічного переживань беруться доля як мінімум два агенти: об'єктивна Подія ї особистість Зі спеціфікою отношения до події.
Клініко-психологічні и псіхопатологічні Особливості при онкологічній патології залежався від етапу основного захворювання. Віділяють, як правило, что віплівають етапи: поліклінічній (діагностичний), етап "Надходження в клініку", передопераційній (передлікувальній), післяопераційній, етап віпіськи и катамнестічній (Е.Ф.Бажін, А.В.Гнєзділов) [25].
Для поліклінічного (діагностічного) етапу, что ПОЧИНАЄТЬСЯ з дерло контактів хворого з онкологічною службою, а часто з Напрямки пацієнта лікарями до онкологів для Огляду и решение питання про необхідність госпіталізації й оперативного Лікування, характерним вважається тривожно-депресивний синдром. За Даними Е.Ф.Бажіна ї А.В.Гнєзділова, его частота складає 56%. При цьом Типового є загальне занепокоєння, віраж Тривога, что іноді досягає ступенів страху, Відчуття цілковітої безнадійності, безперспектівності Існування, думки про неминучий швидку и болісну смерть. У тихий пацієнтів, преморбід Яким відрізняється рісамі стенічності ї актівності в клінічній картіні звичайна переважають тривога и страх, у тій годину як у Пасивні, астенічніх суб'єктів на перший план Виступає депресивно симптоматика. Друге місце по частоті Виникнення на "діагностічному" етапі захи псіхогенії, что віражається в розвітку дісфорічного синдрому, что віявляється в злісному настрої. Хворі стають Сонячно, дратівлівімі, іноді без найменшого приводу спостерігаються спалахи люті, гніву, злості, что могут супроводжуватіся агресією, спрямованої на найближче оточення (батьківщину, співробітніків по роботі, а такоже медицинский персонал). Найчастіше за таким фасадом злості й агресії ховаються тривога и страх. Дисфорические розладі звичайна розвіваються в ОСІБ, преморбиде Яким характерізувався рісамі збудлівості, вібуховості, нестрімності. Третє місце по частоті Виникнення захи тривожно-іпохондрічної ї астеноіпохондрічній сімптоматіці. Перші з ціх реакцій характеризуються тривожно напругою з постійною фіксацією уваги на самопочутті, особливо на відчуттях. Хворі увесь годину шукають і "знаходятьВ« особливі "неполадки" в організмі, Звичайний посилаючися при цьом на якісь невіразні, невізначені Відчуття, что ними інтерпретуються як катастрофічно Швидке Поширення пухлина по всьому тілу, безнадійна запізненість діагностікі і т.п. На Наступний етапі - "Надходження в клініку" відбувається Деяк зниженя ваги (Інтенсівності) переживань. Це в істотній мері зв'язано з побудова компенсаторної системи психологічного захисту типу: "Я хвороби, Можливо в мене даже рак, альо тепер я знаходжусь в спеціальній лікарні под спостереженням кваліфікованіх лікарів, что зроблять УСІ, щоб мені Допомогті ". На цьом етапі переважної є така симптоматика як: тривожно-депресивний, дісфорічна, тривожно-іпохондрічна, обсесивно-фобічная.
Різкій Підйом інтенсівності психогенних переживань відзначається на Наступний етапі - передопераційному (передлікувальному). У рамках депресивно синдрому переважної становится страх можлівої загібелі в процесові Операції. Крім того, деякі автори (Е.Ф.Бажін, А.В.Гнєзділов) на цьом етапі виявляв параноїдні розладі у вігляді "бредоподібніх Ідей переслідування и отношения ".
На четвертому етапі - "післяопераційному" - різко зніжується ступінь віразності всех негативних переживань Хворов и відбувається своєрідне "психологічне полегшення", а Переважно псіхопатологічнім синдромом становится астеноіпохондрічній [28].
Етап виписки Зі стаціонару НЕ має спеціфічніх псіхопатол...
