сту населення від неякісного втручання, формування адекватного ресурсного забезпечення.
Медичні стандарти спрямовані на оптимізацію лікувально-діагностичного процесу, використовуються в оцінці діяльності лікарів на рівні диспансеру, страхових медичних організацій шляхом зіставлення та розрахунку показників відповідності, якості, дефектності і т.д.
Основними вимогами, на яких базується розробка стандартів, є об'єктивне відображення шляхи оптимального вирішення поставлених завдань, практична здійснимість, динамічність в організації лікувально-діагностичнийого процесу.
За своєю сутністю та спрямованості медичні стандарти можуть розглядатися як: структурно-організаційні, як технологічні і як результативні.
Розроблені галузеві стандарти обсягу медичної допомоги, що є по їх спрямованості структурно-організаційними, засновані на використанні:
міжнародній класифікації хвороб;
єдиних класифікаторів лікувально-діагностичних і функціональних досліджень, адаптованих з урахуванням міжнародної класифікації процедур в медицині;
державного реєстру лікарських засобів, дозволених до застосування в медичній практиці і промисловому виробництву.
Стандарти медичної допомоги припускають погоджений та затверджений структурно-організаційний обсяг лабораторних та функціональних досліджень, обсяг медикаментозного та оперативного лікування у відповідності з сучасним рівнем розвитку медичної науки. Разом з тим стандарти не виключають використання отримало визнання нових діагностичних методик, засобів і способів лікування, що дозволяють поліпшувати якість лікувально-діагностичного процесу.
Стандарти медичної допомоги служать основою для оцінки повноти і якості виконуваних послуг диспансеру, захисту прав пацієнта, сприяючи об'єктивному встановленню:
правильності вибору медичної тактики - характеру та обсягу лабораторних, функціональних досліджень, методів лікування з урахуванням форми, перебігу та тяжкості хвороби;
нормативів оснащення медичною технікою та обладнанням;
вартості медичних послуг при різних формах захворювань;
можливості отримання лікувальними установами ліцензії на право надання медичної допомоги в необхідному обсязі і якості, що надається її кваліфікованими кадрами.
Система контролю якості медичної допомоги (КМП) повинна визначати відповідність фактично проведених лікувально-діагностичних заходів наркологічного диспансеру тим заходам, які гарантовані громадянам нормативними документами, прийнятими в Російській Федерації. У число цих документів входять:
Медікоекономіческіе стандарти.
Закон Про медичне страхування громадян у РФ .
Основи законодавства в РФ Про охорону здоров'я громадян .
(наказ №222 від 20.09.98г.)
Спільний наказ МОЗ РФ і ФФОМС від 24.10.96г. №363/77 Про вдосконалення контролю КМП населенню РФ .
Наказ МОЗ МП РФ від 13.01.95г. №5 Про заходи щодо вдосконалення експертизи тимчасової непрацездатності .
Закон РФ Про захист прав споживачів від 07.02.92г.
Постанова Уряду РФ від 25.03.96г. №350 Про затвердження Положення про ліцензування медичної діяльності і відповідну Постанову Глави Адміністрації Томської області від 02.06.94г. №305.
Територіальна програма ОМС.
Наказ МЗМП РФ від 18.04.96г.№148 Про ліцензування медичної діяльності
Система оцінки якості та ефективності медичної допомоги передбачає ряд етапів:
. В установі проводиться робота з розрахунку нормативної вартості медичної допомоги та фактичних витрат на її надання.
. Кожен лікар самостійно або спільно з завідувачем підрозділом постійно планує конкретний результат відносно кожного випадку надання медичної допомоги, відбиваючи його в обліковій документації.
. Після закінчення надання медичної допомоги на даному етапі, експерт оцінює, чи правильно запланований конкретний результат, досягнутий він, чи адекватно обрана медична технологія і вказує причини її неправильного вибору або недотримання.
. У всіх підрозділах диспансеру (поліклініка, стаціонарні відділення) регулярно проводиться соціологічне вивчення задоволеності пацієнтів медичним обслуговуванням, а також задоволеність фахівців роботою допоміжних служб.
. Заповнення карт і анкет, відомостей про вироблених витратах (піддаються обробці з обчисленням відповідних показників і складанням аналітичних таблиць).
