атах, не обладнаних системою автоблокування N2O при критичному зниженні потоку кисню, це може призвести до трагічних наслідків, які можуть бути запобігти сигналом тривоги аналізатора кисню. Те ж відбудеться і при випадковому збільшенні потоку N2O, що цілком ймовірно при неполадки в редукторі балона з закисом азоту. Добре відомі трагічні результати при випадковій заміні балона з О2 на балон з СО2. І в цих випадках аналізатор кисню міг би запобігти нещастя, в-час сповістивши про відсутність кисню в суміші.
Крім запобігання перерахованих нещасних випадків аналізатор кисню буває корисний і для корекції складу газової суміші у зв'язку з особливостями конструкції деяких вітчизняних наркозних апаратів. Ми маємо на увазі апарати типу РВ-6Н і РО-9Н, до складу яких входить однаковий наркозний блок, успадкований ними майже без змін от наркозного апарату "Полінаркон-2". Особливістю цих наркозних блоків є аварійний клапан паркану атмосферного повітря при дефіциті газової суміші в дихальному мішку. Цей клапан має дуже малий опір і легко пропускає атмосферне повітря в дихальну магістраль при найменшому розрідженні. А розрідження з'являється кожного раз при заборі суміші в респіратор (в дихальний сильфон) перед черговим вдихом. В результаті підмішування атмосферного повітря до дихальної суміші може відбутися і відбувається не тільки при порожньому дихальному мішку (малий приплив свіжих газів або великий обсяг скидання), але і при наповненому мішку. Тому має місце непередбачуване зниження концентрації кисню у вдихається хворим суміші. Воно залежить від величини розрідження при заборі повітря респіратором і буває тим більшим, чим більше дихальний об'єм, а також при зменшенні притоку свіжих газів в магістраль, при збільшенні обсягу скидання відпрацьованих газів. Практично проконтролювати цей процес розведення і зниження концентрації О2 в суміші можливо лише за допомогою аналізатора кисню. Безконтрольного ж застосування наших наркозних апаратів може призвести до подачі хворому і гіпоксичної суміші з концентрацією О2 нижче 21%, наприклад, при подачі великої концентрації N2O (70-75%).
Дуже важливим аспектом застосування аналізаторів кисню під час загальної анестезії з ШВЛ, потрібно вважати контроль складу циркулюючої в дихальному контурі наркозного апарату суміші при використанні закритої схеми або т.зв. системи LOW FLOW, тобто низького потоку. Можна сказати більше: без аналізатора кисню в складі наркозного апарату-респіратора використання закритого контуру категорично протипоказано, оскільки є реальна небезпека створення гіпоксичної суміші та розвитку у зв'язку з цим гіпоксемії у хворого. З іншого боку, застосування закритого контуру дає велику економію кисню і закису азоту, що значно знижує вартість наркозу.
Ще одним важливим аргументом на користь включення аналізатора кисню в склад наркозного апарата є можливість отримання інформації про кількість спожитого хворим кисню під час анестезії. Правда, для цього крі...
