рігати запалення піднебінних дужок і регіонарний лімфаденіт: процеси названої локалізації можуть бути етіологічно пов'язані з ревматизмом, неспецифічним поліартритом і т.д.
Лікування хронічного тонзиліту визначається стадією розвитку запального процесу і підрозділяється на три види - неоперативне, В«полухірургіческоеВ» і хірургічне. p align="justify"> Неоперативне лікування застосовується головним чином при неускладнених формах хронічного тонзиліту. Воно, в першу чергу, полягає у ліквідації хронічних ектратонзіллярних вогнищ інфекції, що знаходяться в порожнині рота (карієс зубів, піорея, хронічний гінгівіт, пародонтит тощо) і лише потім в систематичному вимиванні з крипт казеозних мас і гною різними антисептичними розчинами за допомогою шприца та спеціальної міндаліковой канюлі із зігнутим кінцем. В якості промивної рідини використовують розчини фурацілііа, йодинола, гіпертонічного розчину натрію хлориду, цитраля та ін Ефективним засобом при лакунарної формі хронічного тонзиліту є 0,25-1% розчин карбаміду пероксиду - комплекс сечовини з перекисом водню (1-4 таблетки на склянку теплої води) або розчином фугентіна. Місцевий медикаментозне лікування доповнюють фізіотерапевтичним: УФО мигдалин через спеціальний тубус, УВЧ-терапія на область регіонарних лімфатичних вузлів, УЗ-і лазеротерапія. Плазмаферез застосовують також при ревматоїдному артриті - одному з найбільш частих метатонзіллярних ускладнень. p align="justify"> Немедикаментозное: призначають сантиметрову хвильову терапію апаратами "Луч-2", "Луч-3" або ультразвукове вплив за допомогою апарату В«ЛОР-1АВ», В«ЛОГ3В», В«УЕТ-13-01 -Л В». Окремим курсом проводять ультрафіолетове опромінення мигдаликів. Одночасно на регіонарні лімфатичні вузли призначають 10 сеансів УВЧ. p align="justify"> Медикаментозне: при простій формі захворювання проводять консервативне лікування і протягом 1-2 років 10-денними курсами. У тих випадках, коли за оцінкою місцевих симптомів ефективність недостатня або виникло загострення (ангіна), може бути прийнято рішення про повторне курсі лікування. Однак відсутність переконливих ознак поліпшення і тим більше виникнення повторних ангін вважають показанням до видалення піднебінних мигдалин. При сприятливих результатах курси консервативної терапії проводяться 2-3 рази на рік. Позитивні результати консервативного лікування хронічного тонзиліту мають лише тимчасовий оздоровлюючий ефект; вилікувати захворювання консервативними методами, як правило, не вдається. p align="justify"> Хірургічне лікування (тонзиллектомію) проводять при неефективності консервативної терапії і при токсико-алергічної формі II ступеня хронічного тонзиліту.
Показання до тонзилектомії (видаленню мигдалин) досить численні, але не менш численні і протипоказання до цього хірургічного втручання.
При визначенні показань до тонзилектомії (видалення мигдалин) грунтуються на таких кр...
