обличчя, помітна у спокої і різко підсилюється при мімічних рухах. Половина особи на стороні поразки нерухома. Шкіра лоба при спробі до її наморщіваніе в складки на цій стороні не збирається, очей хворому прикрити не вдається. При спробі закрити очі очне яблуко на стороні поразки загортається догори (симптом Белла) і через зяючу очну щілину стає видно смужка склери (заячий очей, лагофтальм). У разі помірного парезу кругової м'язи очі, хворий зазвичай має можливість прикрити обидва ока, але не може прикрити око на стороні поразки, залишивши при цьому очей на здоровій стороні відкритим (дискінезія століття, або симптом Ревійо). Слід вказати, що під час сну очей закривається краще (розслаблення м'яза, що піднімає верхню повіку). При надування щік повітря виходить через паралізований кут рота, щока на тій же стороні В«паруситВ» (симптом вітрила). Носогубних складка на боці паралічу м'язів згладжена, кут рота опущений. Пасивне підняття пальцями кутів рота хворого веде до того, що кут рота на стороні поразки лицьового нерва за зниженого тонусу м'язів підводиться вище (симптом Руссецкого). При спробі ощеритися на стороні паралізованою кругової м'язи рота вони залишаються прикритими губами. У зв'язку з цим асиметрія ротової щілини грубо виражена, ротова щілину дещо нагадує тенісну ракетку, повернену ручкою в бік ураження (симптом ракетки). Хворий при паралічі мімічних м'язів, обумовленому ураженням лицьового нерва, відчуває труднощі під час їжі, їжа постійно завалюється за щоку і її доводиться витягати звідти мовою. Іноді спостерігається прікусиваніе слизової оболонки щоки на стороні паралічу. Рідка їжа і слина можуть витікати з куточка рота на ураженій стороні. Певну незручність хворий відчуває і при розмові. Йому важко свиснути, задути свічку. p align="justify"> Внаслідок парезу кругової м'язи очі (паретичне нижню повіку) сльоза не влучає повністю в слізний канал і витікає назовні - створюється враження підвищеного сльозовиділення.
При невропатії лицьового нерва в пізній період можлива поява контрактури з перетягуванням особи в здорову сторону.
Після периферичного паралічу n. facialis можлива часткова або неправильна регенерація пошкоджених волокон, особливо вегетативних. Збережені волокна можуть посилати нові аксони до ушкоджених частин нерва. Така патологічна реіннервація здатна пояснити виникнення контрактур або синкинезий в мімічної мускулатуру особи. З недосконалої реіннерваціей пов'язаний синдром крокодилячих сліз (парадоксальний смако-слізний рефлекс). Припускають, що секреторні волокна для слюноотделітельних залоз проростають у шванновские оболонки дегенерованих пошкоджених волокон, спочатку забезпечували слізну залозу. p align="justify"> Анатомо-фізіологічні умови, які представляють хід лицьового нерва, дають можливість по клінічній картині дуже точно діагностувати місце, де стався перерву провідності цих систем:
...
