і у 1% - атрофія. У 66% пацієнтів мала місце рецесія ясен: у 42% - менше 3 мм, у 20% - 3-5 мм, у 4% - більше 5 мм.
Зубні відкладення були у 88% пацієнтів, у тому числі у 26% - м'який наліт; у 50% - над- і підясенні зубні відкладення; у 12% - підясенні зубні відкладення.
У 23% пацієнтів був діагностований катаральний гінгівіт; у 1% пацієнтів був виразковий гінгівіт. У 1% випадків мав місце гіпертрофічний гінгівіт. Тобто, в цілому гінгівіт був діагностований у 25% хворих. Пародонтит легкого ступеня тяжкості був у 24% хворих; середній ступінь тяжкості пародонтиту відзначалася у 33% пацієнтів; у 16% пацієнтів був виявлений пародонтит важкого ступеня. В цілому явища пародонтиту мали місце у 72% хворих. Пародонтоз легкого ступеня відзначався у 1% пацієнтів; середнього ступеня тяжкості - у 1% хворих; тяжкої - у 1% пацієнтів. В цілому пародонтоз відзначався у 3% пацієнтів. Поширеність і тяжкість зазначених патологічних процесів достовірно не відрізнялися серед чоловіків і жінок. Пацієнтам до 30 років у великій мірі був властивий гінгівіт, особам більш старшого віку (30 - 59 років, а особливо 40 - 49 років) - пародонтит; пародонтоз (у тому числі, в важкого ступеня) відзначався тільки серед пацієнтів старше 60 років, що пов'язано з віковими змінами організму.
Аналіз потреби пацієнтів у різних видах лікувально-діагностичної допомоги показав, що практично всі (96%) потребували консультативної та лікувальної допомоги.
Нуждаемость в лікуванні у лікаря-пародонтолога - серед осіб 40 - 49 років. Мінімальною була потреба серед пацієнтів до 20 років. У навчанні навичкам гігієни порожнини рота і рентгенологічному обстеженні в найбільшій мірі потребували пацієнти старшої вікової групи; у проведенні професійної гігієни і протизапальної терапії - пацієнти віком 20 - 29 років; в хірургічних методах лікування - особи 30 - 59 років (особливо 40 - 49 років); у фізіотерапевтичному лікуванні - особи 20 - 39 років. Відрізнявся характер планованої терапії і серед пацієнтів з різними формами захворювань. Зокрема, лікування у пародонтолога найбільшою мірою турбувалися пацієнтам з гипертрофическим гінгівітом, середньою і важким ступенем пародонтиту, важким ступенем пародонтозу. Професійна гігієна і протизапальна терапія була потрібна всім пацієнтам з ознаками гінгівіту і пародонтиту. У клаптевих операціях і кюретажі потребувало більшість хворих із середньою і важким ступенем пародонтиту; серед них максимальної була і потреба в інших видах хірургічних втручань. Фізіотерапевтичне лікування найбільшою мірою було показано хворим з легкою та середньою тяжкістю пародонтозу, при гінгівіті і легкого ступеня пародонтиту.
. 6 Пародонт при цукровому діабеті та профілактика пародонтиту
Пародонтит вважається раннім симптомом цукрового діабету. Його розвиток спостерігається навіть при самих незначних порушеннях вуглеводного обміну. При тривалому перебігу діабету зміни в пародонті відзначаються практично у всіх хворих.
Сухість у роті при цукровому діабеті, а відповідно, зменшення кількості слини є причиною виникнення дисбалансу мікроорганізмів у ротовій порожнині. В результаті, в порожнині рота відбувається бурхливе зростання патогенний мікрофлори, що в поєднанні з ослабленим імунітетом хворого і погіршенням кровопостачання м'яких тканин призводить до розвитку гінгівіту.
Гінгівіт зазвичай протікає безболісно і проявляється у вигляді набряклості, почервоніння і кровоточивості ясен. Якщо не проводити лікування гінгівіту, відбувається подальше його прогресування і розвиток руйнування пародонту.
Пародонтит - захворювання ротової порожнини, при якому відбувається ураження м'яких тканин і кістки, що підтримують зуб. Запальний процес вражає зв'язковий апарат зубів, що призводить до його атрофії. Шейки зубів оголюються, зуби розхитуються і надалі випадають.
На жаль, багато хворих на цукровий діабет легковажно ставляться до захворювань порожнини рота і лікуванню їх, в результаті, рано позбавляються зубів. Для того щоб уникнути розвитку пародонтиту або не допустити його прогресування, слід, в першу чергу, компенсувати цукровий діабет, і неухильно дотримуватися правил щоденного догляду за порожниною рота. Необхідно чистити зуби після кожного прийому їжі або, як мінімум, полоскати спеціальним ополіскувачем. Зубна паста і ополіскувач для хворих на діабет не повинна містити сильних перекисів, антибактеріальних і високоабразивних речовин. Корисно використовувати пасту з рослинними добавками (шавлія, розмарин, ромашка), які володіють м'яким протизапальним ефектом і покращують регенерацію тканин. У разі кровоточивості ясен необхідно чистити зуби спеціалізованої зубною пастою з антибактеріальними, протизапальними, терпкими компонентами.
К...
