скорочення бюджетного фінансування галузі, що ускладнює реалізацію Закону про ОМС. Сьогодні тариф страхового внеску до ФФОМС-3,1% і 2% - в ТФОМС разом 5,1% від фонду оплати праці - не забезпечує фінансового покриття медичної допомоги навіть працюючому населенню країни, яке складає всього 41,1%, а більша частина, близько 86 млн. чоловік (60%), це непрацююче населення, в основному люди похилого віку, діти, інваліди, безробітні, які до того ж найбільше потребують медичної допомоги. Тому проблема платежів на непрацююче населення особливо гостро постає саме в зв'язку з скороченням бюджетного фінансування галузі В«Охорона здоров'яВ». При такому скорочення в першу чергу страждають швидка і невідкладна медична допомога та соціально значущі види медичної допомоги.
Платежі на непрацююче населення з коштів виділеного бюджету охорони здоров'я ведуть до дефіциту коштів на протитуберкульозну, психіатричну і наркологічну служби, чого не можна допустити з урахуванням значного зростання захворювань цього профілю. Особливою проблемою є проблема управління, забезпечення та експертизи якості медичної допомоги [22, c. 37]. p> Міністр охорони здоров'я і соціального розвитку РФ Т. Голікова 20 квітня 2010 зробила наступні заяву у ЗМІ: "Обсяг ФФОМС орієнтовно на 2011 рік становитиме 220-230 мільярдів рублів. Але це все буде залежати від економічного прогнозу, оскільки страхові внески беруться з фонду оплати праці В», - сказала міністр. Раніше в ході звіту перед депутатами про роботу уряду РФ в 2010 році, прем'єр Володимир Путін заявив про те, що в 2011 році в структурі Федерального фонду ОМС може з'явитися спеціальний резерв. Резервні кошти в протягом двох років будуть витрачатися на основі регіональних програм з модернізації охорони здоров'я, а також на основі пропозицій Мінздоровсоцрозвитку, регіональних влад та Фонду обов'язкового медичного страхування, пояснив Путін. В«Призначення резервного фонду в рамках ФОМС складається в допомозі В», - пояснила Голікова. В«У кожному регіоні будуть прийняті свої програми. Це буде така індивідуальна робота. Кожен губернатор повинен буде прийняти свою програму, програму модернізації охорони здоров'я і на це буде виділена відповідна підтримка В»[22, c. 36]. p> Резервний фонд ФОМСа буде відокремлений і становитиме 2%: рівно настільки буде збільшений страховий внесок у цей позабюджетний фонд з 2011 року (з 3,1% до 5,1%). За словами Голікової, регіональні програми, які фінансуватимуться з резерву ФОМС, В«будуть носити, в основному, не фінансова, а змістовний характер, і в ньому будуть прописані конкретні зміни в системі охорони здоров'я кожного регіону В». p> Актуальнейшей проблемою цього напрямку є ліцензування та акредитація медичних установ. Ліцензійна діяльність регулюється низкою основоположних директивних документів: Законами РФ: В«Про медичне страхування громадянВ», В«Про стандартизацію В»,В« Про захист прав споживачів В», і т.д., які передбачають організацію і порядо...
