В· позитивний ознака Ласега з одного або двох сторін;
В· перевалюється або качина хода з характерними короткими кроками;
В· білатеральне тиск на рожні або крила клубових кісток може викликати біль;
В· болючість, локалізована в паравертебральних м'язах, сідницях, грушовидних і кресцовотуберозних зв'язках.
Для уточнення діагнозу ДЛС рекомендується задавати такі питання: чи відчуває жінка труднощі при повороті у ліжку, при ходьбі по сходах, труднощі при підйомі з низького стільця і ​​ін Крім клінічних даних, даних пальпації, при необхідності використовують спеціальні методи дослідження (рентгенологічний, комп'ютерну томографію, магнітно-резонансну томографію, УЗД), які дозволяють визначити ступінь розтягування симфізу і виключити розрив лонного зчленування і інші патологічні стани. На відміну від справжньої остеомаляції при ДЛС в кістках відсутні деструктивні зміни. p align="justify"> При установці діагнозу ДЛС необхідно проводити диференційну діагностику з люмбаго, ішіалгії, пахової і стегнової грижею, інфекцією сечових шляхів, інфекцією тазових кісток, тромбозом стегнової вени, здавленням нерва різної етіології. Зважаючи на складність симптомів дисфункції лонного зчленування з іншими захворюваннями необхідна консультація з невропатологами, ортопедом-травматологом, хірургом, рентгенологом, фізіотерапевтом та іншими фахівцями. p align="justify"> Так як етіологія ДЛС остаточно не встановлена, то лікування не завжди ефективно. Ясно одне, що дане захворювання пов'язане з вагітністю, а тому розродження є кращим методом терапії. Лікування залежить від вираженості симптомів. Мета лікування зводиться до зменшення болю. Слід переконувати пацієнтку, що дане захворювання не небезпечно для неї і дитини, і вона може продовжувати нормальний спосіб життя. У більшості випадків проводиться консервативне лікування. Рекомендується використовувати бандаж захоплюючий рожна стегон. Іноді використовують милиці, тростинки або навіть коляски. З метою аналгезії використовують парацетамол, для усунення післяпологовий болю використовують нестероїдні протизапальні засоби та опіати. Використовують КУФ-опромінення лонного зчленування, загальне ультрафіолетове опромінення, черезшкірну електронейростімуляцію, лід або зовнішнє тепло, масаж. Постільний режим комбінують з вправами. Використовують для лікування препарати кальцію. вітамін Д.
Дуже важливо вибрати раціональний метод розродження у вагітних з ДЛС. При невираженою клінічній картині захворювання, при розширенні лонної щілини до 10 мм, нормальних розмірах таза, що не великому плоді пологи можна проводити через природні родові шляхи, уникати використання фізичної сили, як, наприклад, прийом Крістеллера. При вираженому роз...
