людини в питті, їжі, сні і т.п., але і про потребах конкретного пацієнта - його звичках, інтересах, ритмі його життя до початку хвороби. Сестринський процес дозволяє грамотно, кваліфіковано і професійно вирішити як справжні, так і потенційні проблеми пацієнта, пов'язані з його здоров'ям.
Компонентами сестринського процесу є сестринська обстеження, постановка сестринського діагнозу (Визначення потреб і виявлення проблем), планування допомоги, спрямованої на задоволення виявлених потреб, вирішення проблем), виконання плану сестринських втручань і оцінка отриманих результатів.
Мета обстеження пацієнта полягає в тому, щоб зібрати, оцінити та узагальнити отриману інформацію. Головна роль в обстеженні належить расспросу. Джерелом інформації стає в першу чергу сам пацієнт, який викладає власні припущення про стан свого здоров'я. Джерелами інформації можуть бути також члени сім'ї хворого, його колеги, друзі.
Як тільки медсестра приступила до аналізу отриманих в ході обстеження даних, починається наступний етап сестринського процесу - постановка сестринського діагнозу Швиявленіе проблем пацієнта).
На відміну від лікарського сестринський діагноз націлений на виявлення реакцій організму на захворювання (Біль, гіпертермія, слабкість, неспокій і т.п.). Сестринський діагноз може змінюватися щодня і навіть протягом дня в міру того, як змінюються реакції організму на хворобу. Сестринський діагноз припускає сестринська лікування в межах компетенції медсестри.
Наприклад, під наглядом знаходиться 36 річний пацієнт з виразковою хворобою шлунка. На даний час його турбують біль, стресовий стан, нудота, слабкість, поганий апетит і сон, дефіцит спілкування. Потенційні проблеми - ті, які ще не існують, але можуть з'явитися з часом. У нашого пацієнта, який перебуває на строгому постільному режимі, потенційними проблемами є дратівливість, схуднення, зниження тонусу м'язів, нерегулярне випорожнення кишечника (запори).
Для успішного вирішення проблем пацієнта медсестрі необхідно їх розділити на існуючі та потенційні.
З існуючих проблем перше, потім що повинна звернути увагу медсестра, це больовий синдром і стрес - первинні проблеми. Нудота, зниження апетиту, поганий сон, дефіцит спілкування - вторинні проблеми.
З потенційних проблем первинними, тобто тими, на які треба звернути увагу в першу чергу, є ймовірність схуднення і нерегулярне випорожнення кишечника. Вторинні проблеми - дратівливість, зниження тонусу м'язів.
По кожній проблемі медсестра позначає собі план дій.
1. Вирішення існуючих проблем: ввести знеболюючий засіб, дати антацидні препарати, зняти стресовий стан за допомогою бесіди, седативних засобів, навчити пацієнта максимально себе обслуговувати, тобто допомогти йому адаптуватися до стану, частіше розмовляти з пацієнтом.
2. Рішення потенційних проблем: встановити щадну дієту, проводити регулярне спорожнення кишечника, займа...
