разованія в мікробної клітці, у зв'язку з ніж резистентні мікроорганізми стають чутливими до ? -лактамазолабільним антибіотиків. Для запобігання розвитку резистентності до ліків і впливу на стійку мікрофлору найбільш широко використовують комбіновану хіміотерапію. br/>
18. Який препарат ефективний відносно синьогнійної палички: олеандоміцин, амоксицилін, цефтазидин, цефазолін? До якої групи належить, механізм дії, побічні ефекти
Цефтазидим - цефалоспориновий антибіотик III покоління для парентерального застосування з високою бактерицидною активністю проти широкого спектру грамнегативних аеробних мікроорганізмів.
Цефтазидим ефективний при інфекціях, викликаних синьогнійної паличкою (Pseudomonas aeruginosa) та іншими неферментуючими бактеріями.
Механізм дії цефтазидиму зумовлений здатністю цефтазидиму порушувати синтез клітинної стінки мікроорганізмів. Цефтазидим взаємодіє зі специфічними пеніцилінзв'язуючими білками (рецептори бета-лактамних антибіотиків) на поверхні цитоплазматичної мембрани, гальмує синтез пептидоглікану клітинної стінки (інгібує транспептидазу і утворення поперечних зв'язків між ланцюжками пептидоглікану) і активує аутолітіческіе ферменти клітинної стінки, викликаючи її пошкодження і загибель бактерій.
Цефтазидим стійкий до дії більшості бета-лактамаз грамнегативних аеробних збудників. Він руйнується бета-лакамазамі розширеного спектру. p> Побічна дія:
Можливі побічні явища в основному такі ж, як для інших цефалоспоринових антибіотиків. Зазвичай швидко зникають після відміни цефтазидиму. p> Алергічні реакції: шкірні висипання, свербіж, кропив'янка, бронхоспазм, лихоманка, токсичний епідермальний некроз, синдром Стівенса - Джонсона, мультиформна еритема, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.
З боку травної системи: нудота, блювота, діарея, запор, біль в епігастральній ділянці, рідко - стоматит, псевдомембранозний коліт.
З боку органів кровотворення: гемолітична анемія, нейтропенія, лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, лімфоцитоз.
З боку центральної і периферичної нервової системи: парестезії, запаморочення, головний біль, тремор, підвищена нервово-м'язова збудливість, судоми, епілептиформні припадки, енцефалопатія (зустрічається у пацієнтів з порушенням функції нирок при застосуванні цефтазидиму у високих дозах).
З боку лабораторних показників: еозинофілія, хибнопозитивна реакція Кумбса без гемолізу, транзиторне підвищення активності печінкових ферментів в крові (АСТ, АЛТ, лужної фосфатази, ЛДГ), рівня креатиніну в плазмі крові.
Побічна дія, пов'язана з біологічною дією препарату: кандидомікоз, кандидозний стоматит, кандидозний вагініт.
Місцеві: флебіт, тромбофлебіт - при в/в введенні; болючість в місці ін'єкції, утворення інфільтратів і абсцесів при в/м введенні.
При застосуванні цефтазидиму знижується синтез вітаміну К внаслідо...
