ть у своїй молекулі макроциклічне лактоновое кільце, пов'язане з одним або декількома вуглеводними залишками. До них відносяться: еритроміцин, олеандоміцин, рокситроміцин (рулід), азитроміцин (сумамед), кларитроміцин (коаліціада), спіраміцин, диритромицин;
Лінкозаміди - до них відносяться: лінкоміцин і кліндаміцин. Фармакологічні та біологічні властивості цих антибіотиків дуже близькі до макролідів, і, хоча в хімічному відношенні це зовсім інші препарати, деякі медичні джерела і фармацевтичні фірми - виробники хіміопрепаратів, наприклад, делаціна С, відносять лінкозаміни до групи макролідів;
Глікопептиди - препарати цієї групи в своїй молекулі містять заміщені пептидні сполуки. До них відносяться: ванкоміцин (ванкацін, діатрацін), тейкопланін (Таргоцид), даптоміцином;
Поліпептиди - препарати цієї групи в своїй молекулі містять залишки поліпептидних сполук, до них відносяться: грамицидин, поліміксини М і В, бацитрацин, колістин;
Поліени - препарати цієї групи в своїй молекулі містять кілька сполучених подвійних зв'язків. До них відносяться: амфотерицин В, ністатин, леворин, натаміцин;
Антраціклінновие антибіотики - до них відносяться протипухлинні антибіотики - доксорубіцин, карміноміціна, рубоміцін, акларубіцін.
Встановлено, що основними механізмами стійкості до бета-лактамних антибіотиків у різних таксономічних груп мікроорганізмів є продукція плазмідних та хромосомних бета-лактамаз, порушення проникності зовнішньої мембрани, модифікація мішені (пеніцилінзв'язуючих білків - ПСБ).
Найбільш значущим з цих механізмів є продукція бета-лактамаз, що обумовлює приблизно 80% випадків стійкості до бета-лактамних антибіотиків. Здатність до продукції бета-лактамаз виявлена ​​у багатьох бактерій. До теперішнього часу описано понад 200 ферментів, що розрізняються за наступними практично важливим властивостям:
. Субстратний профіль (здатність до переважного гідролізу тих чи інших бета-лактамів, наприклад пеніцилінів або цефалоспоринів, або тих і інших в рівній мірі). p align="justify">. Локалізація кодують генів (плазмідна або хромосомна). Ця властивість визначає епідеміологію резистентності. При плазмідної локалізації генів відбувається швидке внутрішньо-і міжвидові поширення резистентності, при хромосомної спостерігається поширення резистентного клона. p align="justify">. Чутливість до застосовуються в медичній практиці інгібіторів: клавуланової кислоті, сульбактаму і тазобактаму. p align="justify"> Бета-лактамази зустрічаються у переважної більшості клінічно значущих мікроорганізмів, виняток становлять мікроорганізми роду Streptococcus.
Всі відомі в даний час бета-лактамази ділять на чотири молекулярних класу, в межах яких ферменти характеризуються спільністю властивостей і вираженої гомологією. Передбачаєть...