видалення Мірени фертильність жінки відновлюється досить швидко: протягом 1 року частота запланованих вагітностей досягає 79,1-96,4%. Стан ендометрію відновлюється через 1-3 міс. після видалення ЛНГ-ВМС, менструальний цикл нормалізується протягом 30 днів, фертильність відновлюється в середньому через 12 міс.
Вплив на метаболічні процеси
За даними великомасштабних досліджень з п'ятирічними контрольними періодами, Мірена не робить негативного впливу на показники системи згортання крові. p align="justify"> За даними А.В.Тагіевой і співавт. (2000), вміст фібриногену, факторів протромбінового комплексу, тромбоцитів і їх агрегаційної активності залишаються стабільними на тлі використання Мірени. Застосування Мирени не приводить до гіпер-або дисліпідемії. Коливання показників ліпідного спектра крові (вміст загального холестерину, холестерину-ЛПВЩ, ХС-ЛПНЩ, ХС-ЛПДНЩ, ТГ, КА) не перевищували нормативних значень, тобто не виявлено її атерогенного впливу на параметри ліпідного спектра крові, а також активності печінкових ферментів. Крім того, результати клінічних досліджень, що тривали протягом 5 років, свідчили про те, що Мірена не робить негативного впливу на показники артеріального тиску, масу тіла. За нашими даними, застосування системи Мірена не погіршує метаболічний контроль і не викликає інсулінорезистентності. p align="justify"> Неконтрацептивні лікувальні ефекти Мирени
Гормональна внутрішньоматкова рилізинг-система була розроблена як метод контрацепції. Однак результати деяких клінічних досліджень показали, що ця система має цілу низку лікувальних властивостей, які пов'язані в основному зі специфічним впливом ЛИГ на ендометрій, в результаті чого зменшується менструальна крововтрата. p align="justify"> За даними K Andersson і G.Rybo (1990), менструальна крововтрата зменшується на 86% через 3 міс. після введення системи Мірена і на 97% - через 1 рік.
Вплив ЛНГ-ВМС на ендометрій може бути використано для лікування деяких гінекологічних захворювань, і в першу чергу дисфункціональних маткових кровотеч і менорагії. Відомо, що зменшення обсягу і тривалості менструальної кровотечі на тлі використання ЛНГ-ВМС призводить до збільшення рівня гемоглобіну і феритину. p align="justify"> На думку ряду дослідників, Мірена може бути гарною альтернативою хірургічному лікуванню у зв'язку з вираженим впливом на ендометрій і значним зменшенням крововтрати, а також відсутністю побічних ефектів. У публікаціях, присвячених лікуванню менорагії за допомогою ЛНГ-ВМС, велика увага приділяється можливості уникнути оперативного втручання, якому піддаються 60% жінок з кровотечами. Незважаючи на ефективність хірургічного лікування, є небезпека післяопераційних ускладнень .. Crosignani і співавт. (1997) провели порівняльне вивчення результатів лікування ДМК у 70 жінок у віці 38-53 років за допомогою ЛНГ-ВМС (1-я група) і резекції ендометрія (2-група). Чер...
