бувають порушення стільця (запори, проноси)? _____________
. Чи була дизентерія? ___________________________________________________
. Була хвороба Боткіна? ________________________
. Чи бувають болі в попереку? ________________________________
. Бувають коли - нибудь болі при сечовипусканні? __________
. Чи буває реакція на яку - то їжу, запахи, квіти, пил, ліки (висип, набряки, утруднене дихання)? __________________
. Чи буває реакція на щеплення (висип, набряки, утруднене дихання)? ___________
. Були чи прояви діатезу (почервоніння шкіри, лущення шкіри, екзема)? ______
. Складається ваша дитина на обліку у лікаря (причина) _________
Умови проживання на момент анкетування __________
Дата __________ інтерв'юер (П.І.Б., підпис) ___________________
респондент (П.І.Б., підпис) ________________________________
респондент (П.І.Б., підпис)
Додаток 4
Акт обстеження житлово-побутових умов проживання
дата обстеження: _____________________ г.
П.І.Б., посада спеціаліста (спеціалістів), які проводили обстеження:
Проводилось обстеження умов проживання неповнолітнього:
П.І.Б, дата народження, учня класу ____ МБ (А) ОУ ЗОШ № ___
. Відомості про батьків (опікунів)
Мати: П.І.Б., дата народження, місце роботи
Батько: П.І.Б., дата народження, місце роботи
. Відомості про неповнолітніх
. 1 Стан здоров'я: фізичний розвиток дітей відповідає віку, зовнішніх ознак наявності захворювання не виявлено (виявлено). Ознаки фізичного або психічного насильства над дітьми відсутні (присутні).
. 2 Зовнішній вигляд: діти чисті, доглянуті, мають необхідний одяг та взуття для дому, відвідування освітнього закладу, прогулянок. Всі речі в хорошому стані, відповідають віку дітей, мається верхній одяг по сезону і пори року.
. 3 Соціальна адаптація: під час відвідування діти (дитина) спокійні, доброзичливі, зацікавлені (байдужі) візитом сторонньої людини. Під час бесіди йдуть на контакт (соромляться), відповіді на питання повні (односкладові). Відносини з іншими членами сім'ї хороші, доброзичливі (напружені, конфліктні). Характер відносин побудований на довірі, доброті (образи, замкнутості). Допомагаю чи ні в домашніх справах, ставлення до доручень батьків відповідальне, виявляють ініціативу (виконання обов'язків формальне, без ініціативні).
. 4 Виховання й освіту: успішність хороша (якщо низька, чим пояснюється: пед.запущенностью, відсутністю умов, недоліком розвитку пізнавальних процесів або інших порушень). Які є труднощі, що робиться для виправлення і корекції. Ставлення до труднощів інших членів сім'ї.
. Житлово-побутові умови:
. 1 Сім'я проживає в ____ квартирі поліпшеного планування (хрущовка, гостинка ), приватизована чи ні, загальна площа ____ кв.м
. 2 Будинок, в якому проживають неповнолітні в хорошому стані, під'їзд чистий, відремонтований (ремонт проводився давно, в під'їзді не прибирають).
. 3 У квартирі чисто, затишно, відсутні неприємні запахи (брудно, не прибрано, накурено, запах алкоголю, ацетону або ін.) Є у дітей (дитину) окрема кімната, місце для навчання і відпочинку, шкільно-письмове приладдя (м'які меблі, куточок школяра, ремонт у квартирі і в кімнаті дітей, шафа для зберігання одягу).
. Приблизний дохід сім'ї, чи потрібне надання матеріальної допомоги, в якому вигляді.
Висновки:
. Житлово-побутові умови задовільні (незадовільні)
. ким здійснюється догляд і нагляд над дітьми, виконання батьківських обов'язків здійснюється в повному обсязі (частково, не виконуються батьківські обов'язки)
. Відмічені недоліки сімейного виховання і навчання (конфлікти в сім'ї між батьками, конфлікти з дитиною, стилі батьківського виховання, контроль за виконанням дом.заданій, інформованість батьків про успіхи дитини в школі, позаурочної зайнятості дитини, сімейних святах, традиціях).
Додаток 5
Сценарій класної години Скажемо ні паління
Мета
Формувати негативне ставлення до куріння; допомогти усвідомити масштаби шкоди куріння для здоров'я людини.
Попередня підготовка
Учням пр...
