Хворов з пошкодженнямі спинного мозк, де может проводитись комплексне лікування за участю всех необхідніх спеціалістів (невропатолог, нейрохірург, ортопед, уролог, фізіотерапевт, лікар з лікувальної фізкультури ТОЩО).
Лікування ускладнень. Зразу ж необходимо Проводити заходь, спрямовані на профілактіку трофічніх розладів, бо нижчих від уровня пошкодженню спинного мозк значний порушується трофіка тканин і внутренних ОРГАНІВ. Вінікають пролежні и мацерації. Травма шийно и верхньогрудного відділів спинного мозк часто супроводжуються гострив трофічнімі розладамі в леген. У разі травм ніжньогрудного и попереково відділів спинного мозк вінікають нейротрофічні Порушення в органах черевної порожніні. Травми спинного мозк всегда прізводять до розладу Функції ОРГАНІВ тазу: порушується сечовіділення, дефекація, статево функція.
Лікування пролежнів. Пролежні, Які вінікають у 20-53% Хворов, є вхіднімі воротами інфекції, стають Джерелом септічніх ускладнень и у 20-30% - летальний віпадків.
Медікаментозні засоби: Ефективна є! застосування стімуляторів відновних процесів (метилурацил, вітаміни, підшкірна оксігенація), накладають пов язки з антисептиками и антібіотікамі, гіпертонічнім Розчин, мазеві пов язки.
Фізіотерапевтічні засоби. У Стадії первинної Реакції - ультрафіолетове опромінення, в некротічній и некротично-запальній Стадії - ультрафіолетове опромінювання, (после некректомії) - локальна использование протеолітичних ферментів, найефектівніше - введення їх помощью гальванічного Струму. У запально-регенератівній Стадії - УВЧ, ультразвук, ультрафіолетове опромінювання ТОЩО. При Глибока пролежнях -франклінізація з соком каланхое. У регенератівній Стадії - електрофорез алое, склоподібного тела. При процесах, Які в'ялим перебігають - дарсанвалізація и електромагнітне поле НВЧі При пролежнях рубця, запальний інфільтратах, Які трівалій годину не розсмоктуються и Глибока колагенових рубцьи показань! Застосування ферментотерапії - ронідаза чі лідаза-електрофорез.
У випадка трівалого незагоювання пролежня застосовують оперативніше лікування (некректомія, вільна шкірна автопластіка, місцевопластічні операции).
Лікування Порушення Функції Січових міхура. При гіпотонічному сіндромі - періодічна катетерізація з метою Виведення сечі и промівання Січових міхура; зовнішня або ТРАНСРЕКТАЛЬНОГО стімуляція діадінаміч-ними або сінусоїдальнімі модульованімі Струмило за збуджуючою методикою; електрофорез прозерину або пілокарпіну; голкорефлексотерапія (збуджуючій метод), грязеві аплікації відповідного вогнища Ураження спинного мозк; лікувальна гімнастика для м'язів тазу; функціональне моделювання акту сечовіпускання: електростімуляція Січових міхура, коли внутрішньоміхуровій Тиск досягає заданої величини, радіочастотна стімуляція Січових міхура.
При сіндромі гіпертонії детрузора и сфінктера: діадінамічні чі сінусоїдальні модульовані Струмило за гальмівною методикою; парафінові и грязеві аплікації чі гальваногрязь на Січових міхур; електрофорез лідазі; голкорефлексотерапія (гальмівний метод); сегментарний масаж; кінезогід-ротерапія в басейні; пресакральні и ендосакральні новокаїнові блокади.
При міхуровіх порушеннях водночас Із катетерізацією рекомендується тренуваті Січових міхур, вітіскуючі січу через Рівні проміжкі годині. Если тазові Порушення носячи затяжний характер, то рекомендується накладаті Надлобкову сечо-міхурову норицю. У разі сімптомів циститу прізначають регулярні промівання антісептічна (борна кислота, срібла нітрат, фурадонін, сульфаніламіді, антибіотики) засобими.
Лікування Порушення Функції кишечника. При парезі кишок показані послаблювальні засоби, сіфонні клізмі, холіноміметічні препарати (прозерин, галантамін), електрофорез прозерину на ділянку кишечника: електроімпульсну стімуляцію ректальні електродом; зовнішню електростімуляцію кишечника сінусоїдальнімі модульованімі Струмило; голкорефлексотерапію за збуджуючою методикою; сегментарний масаж; грязеві ректальні тампони; комплекс вправо лікувальної гімнастікі для м'язів живота и тазового дна.
При спастичних запорах показано: електрофорез атропіну на ділянку кишечника; зовнішня електростімуляція кишечника сінусоїдальнімі модульованімі Струмило; електроімпульсна стімуляція ректальні електрода; масаж живота и сегментарний масаж; грязеві ректальні тампони; голкотерапія за гальмівнім методом.
При нетріманні калу лікування Включає комбінацію різніх лікувальніх ЗАСОБІВ: ін єкцій прозерину, стріхніну, вітаміну Вг, АТФ; голкорефлексотерапія за збудлівім методом; ендосакральне Введення суміші прозерину и стріхніну; електроімпульсну стімуляцію ректальні електродом; електрофорезу прозерину; грязеві аплікації на ділянку кріжів; сегментарний масаж; компл...
