екс вправо лікувальної гімнастікі для Зміцнення м язів тазового дна.
Профілактика пневмонії Полягає у проведенні антибіотикотерапії, ЛФК (діхальної гімнастікі, загальнозміцнювальніх вправо, регулярних змін положення тела), масажу, фізіотерапевтічніх процедур (медикаментозне електрофорез, інгаляції ТОЩО)
Лікувальне харчування
Для корекції водно-електролітного и вітамінного балансу необхідній контрольованій Пітні режим и багата на електроліти, Мікроелементи и вітаміни їжа. їжа винна легко засвоюватіся, мати скроню ЕНЕРГЕТИЧНА Цінність, містіті велику Кількість вуглеводів. Щоб поліпшіті травлення, прізначають хлористоводневої (соляну) кислоту, шлунково сік. Для стимулювання перистальтики кишок найефектівнішім є внутрішньовенне Введення гіпертонічного Розчин натрію хлориду, ін'єкції прозерину, фізо-стігміну, Високі клізмі з олією терапевтично очищені (скипидаром очищені), гліцеріном. При потребі перелівають дах, плазму, альбумін, білкові гідролізаті, амінокислоти
Лікувальна фізична культура
Прізначають на 2-3 день после травми або операции. Засоби ЛФК -фізічні Вправи та лікування положенням. Фізичні Вправи застосовують у виде лікувальної гімнастікі, ранкової гігієнічної гімнастікі, самостійніх зайняти. Заняття проводити реабілітолог 2-3 рази на день. Почінають з діхальніх вправо (спочатку статичність, пізніше - дінамічніх). При травмах шийно відділу хребта - на качана лікування останні НЕ показані. Через шкірні 1-1,5 години хворий самостійно чи під контролем Виконує діхальні Вправи з використанн черевного типу дихання. Прізначають вліво Для напружености сідніць з одночаснім втягуванням м язів промежіні и заднього проходу. Проводять пасивні вліво Для Ураження кінцівок, активні та активно-пасивні - для здоров'я. Рухи віконуються Повільно, шкірні вправо повторюють спочатку 2-3, пізніше - 6-8 разів. Хворий винен докладаті зусилля до виконан вправо на Ураження кінцівках (намагатісь зосередітісь на віконуваному Русі, контролюваті Рухі зором, подаваті словесні наказ до Дії, посілаті імпульсі до руху, намагатісь віконаті ізометрічне напружености Ураження м язів). При появі активного імпульсу до рухів всю Рамус спрямовують на підтрімку, закріплення и подалі его розвиток.
До ліжка таких Хворов повінні буті прікріплені балканські рами (у виде паралельних брусів) з навішенімі на них різнімі блокової системи для виконан за їх помощью пасивних рухів Ураження кінцівкамі.
У подалі комплекс загальнорозвіваючіх вправо розширюють, звертають Рамус на Зміцнення здоров'ям М ЯЗІВ (особливо - На компенсаторні розвиток верхніх кінцівок и Плечових пояса), розвиток рівновагі, коордінації рухів. Вибір спеціальніх вправо покладів від форми Порушення Рухів функцій: при спастичних паралічах и парезах Вправи спрямовані на розслабленими та розтягнення м язів, при в яліх - на Зміцнення м язів и удосконалення управління ними (рис. 11).
Через місяць (при ураженні спинного мозк на Рівні грудного и попереково відділів хребта та відсутності протипоказів) хворого повертаються на БІК, потім ВІН возвращается самостійно. Звертають Рамус на Зміцнення м язів Тулуба, здорових кінцівок, віконують Вправи на ксюрдінацію, на увагу. До кінця іншого місяця (при відсутності протипоказів) хворому дозволяють самостійно пересуватісь у межах ліжка, спіраючісь на руки, а потім - переходіті в упор, стоячих на колінах и поступово приступити до переміщення по ліжку в цьом положенні за рахунок м язів Тулуб.
Масаж
Масаж прізначають после Зняття гострив проявів спінального шоку -через 3-4 дні после травми чи операции для попередження пролежнів, пневмонії, дисфункції кишечника. Використовують ніжне погладжування и розтірання з камфорним спиртом кожи ділянок сідніць, кріжів, лопаток, ліктів, п яток. Пізніше прізначають масаж грудної Клітки для ПРОФІЛАКТИКИ гіпостатічної пневмонії. При стабілізації стану хворого - залежних від особливая Рухів и вісцеротрофічніх розладів - діференційовано Використовують Різні види масажу: Класичного, сегментарного, точкового, їх поєднання, вібро-, гідро, Самомасаж. При спастичних паралічах: для Зняття високого тонусу м язів Використовують ніжні Прийоми погладжування, розтірання, розмінання, безперервної вібрації; а для Підвищення тонусу розтягнутіх м'язів-антагоністів - ЦІ ж Прийоми віконуються Дещо інтенсивніше, включаються посмикування, ніжне пунктування, поколочування.
Рефлекторно-сегментарний масаж предполагает масаж паравертебраль-них и рефлексогенних зон іннервації спинномозкової сегментів Ураження відділу хребта. Використовують ніжні Прийоми погладжування, розтірання, розмінання, вібрації поза Вогнище Ураження. Методика місцевого масажу при цьом покладів від Завдання. При спастичності кишковому сіндромі В...