и. Зустрічаються скупчення лімфоїдної тканини на задній і бічних стінках глотки, в грушоподібних синусах і в області шлуночків гортані.
Мигдалини виконують в організмі важливу захисну функцію, знешкоджуючи мікроби, постійно потрапляють із зовнішнього середовища в організм через носове і ротовий отвори. Поряд з іншими органами, що містять лімфоїдну тканину, вони забезпечують утворення лімфоцитів, що у реакціях гуморального і клітинного імунітету.
Піднебінні мигдалини виконують елімінаційної функцію, беручи участь у виведенні зайвої кількості лімфоцитів. Велика площа дотику лимфаденоидной тканини з епітелієм в криптах відіграє важливу роль у міграції лімфоцитів через поверхню слизової оболонки мигдаликів, зберігаючи постійний рівень лімфоцитів в крові.
Багато дослідники визнають ферментативну функцію мигдаликів глоткового кільця, зокрема піднебінних мигдалин. Біохімічні аналізи дозволили виявити в тканини мигдаликів, а також у мігруючих лімфоцитах різні ферменти - амілазу, ліпазу, фосфатазу та ін., Зміст яких зростає після прийому їжі. Цей факт підтверджує участь піднебінних мигдалин в оральному травленні.
Лімфаденоїдні глоткове кільце має тісний зв'язок з ендокринними залозами - з тимусом, щитовидною залозою, підшлунковою залозою, корою наднирників. Хоча піднебінні мигдалини не володіють ендокринними функціями, однак є тісний взаємозв'язок у системі гіпофіз - кора надниркових залоз - лімфатична тканина, особливо до періоду статевого дозрівання.
Розвиток. Піднебінні мигдалики закладаються на 9-му тижні ембріогенезу у вигляді поглиблення псевдомногослойний війчастогоепітелію латеральної стінки глотки, під яким лежать компактно розташовані мезенхимниє клітини і численні кровоносні судини. На 11-12 тижні формується тонзіллярной синус, епітелій якого перебудовується в багатошаровий плоский, а з мезенхіми диференціюється ретикулярна тканину; з'являються посудини, в тому числі посткапілярні венули з високими ендотеліоцитами. Відбувається заселення органу лімфоцитами. На 14-му тижні серед лімфоцитів визначаються головним чином Т-лімфоцити (21%) і трохи В-лімфоцитів (1%). На 17-18 тижні з'являються перші лімфатичні вузлики. До 19 тижні вміст Т-лімфоцитів зростає до 60%, а В-лімфоцитів до 3%. Зростання епітелію супроводжується формуванням в епітеліальних тяжах пробок з ороговевающих клітин.
Глоткова мигдалина розвивається на 4 місяці внутрішньоутробного періоду з епітелію і підлягає мезенхіми дорсальній стінки глотки. У ембріона вона покрита багаторядним миготливим епітелієм. Мовний мигдалина закладається на 5 місяці.
Мигдалини досягають максимального розвитку в дитячому віці. Початок інволюції мигдалин збігається з періодом статевого дозрівання.
Будова. Піднебінні мигдалини в дорослому організмі представлені двома тілами овальної форми, розташованими по обидва боки глотки між піднебінними дужками. Кожна мигдалина складається з декількох складок слизової оболонки, у власній пластинці якої розташовані численні лімфатичні вузлики (noduli limphatici) від поверхні мигдалини вглиб органу йдуть 10-20 крипт (criptae tonsillares), котрі розгалужуються і утворюють вторинні крипти. Слизова оболонка покрита багатошаровим плоским неороговевающим епітелієм. У багатьох місцях, особливо в криптах, епітелій часто буває інфільтрованной (заселений) лімфоцитами і зернистими лейкоцитами. Лейкоцити, проникаючі в товщу епітелію, зазвичай в більшій або меншій кількості виходять на його поверхню і пересуваються назустріч бактеріям, що потрапляють в порожнину рота разом з їжею та повітрям. Мікроби в мигдалинах активно фагоцитируются лейкоцитами, при цьому частина лейкоцитів гине. Під впливом мікробів і різних ферментів, що виділяються лейкоцитами, епітелій мигдалин часто буває зруйнований. Однак через некториє час за рахунок розмноження клітин епітеліального пласта ці клітини відновлюються.
Власна пластинка слизової оболонки утворює сосочки, вдаються в епітелій. Вихлой волокнистої сполучної тканини цього шару розташовані численні лімфоїдні вузлики. У центрах деяких вузликів добре виражені світліші ділянки - гермінативні центри. Лімфоїдні вузлики мигдалин найчастіше відокремлені один від одного такими прошарками сполучної тканини. Однак деякі вузлики можуть зливатися. М'язова пластинка слизової оболонки не виражена.
Підслизова основа, що розташовується під скупченням лімфоїдних вузликів, утворює навколо мигдалини капсулу, від якої вглиб мигдалини відходять сполучнотканинні перегородки. У цьому шарі зосереджені основні кровоносні і лімфатичні судини мигдалини і гілки язикоглоткового нерва, осущетсвляется її іннервацію. Тут же знаходяться і секреторні відділи невеликих слинних залоз. Протоки цих залоз відкриваються на поверхні слизової оболон...
