може бути обумовлена ??безліччю різних факторів. Все, що, так чи інакше, порушує нормальну структуру нейронної активності, може призвести до появи припадків. У 50% випадків причина не відома.
Вчені все більше розробляють теорії, які пояснюють виникнення цього захворювання. На даному етапі є результати досліджень, які констатують утворення патологічних імпульсів у мозку хворої людини. Це веде до переважанню процесів активації над процесами гальмування. [1]
. Спадкова схильність (в основі, якої лежить вроджений дефект мозку).
. Придбана схильність (в основі, якої лежить зовнішній фактор):
? інтранатальний патології;
? інфекція;
? тяжка інтоксикація;
? травми (ЧМТ);
? пухлини головного мозку;
? хвороба Альцгеймера;
? хронічний алкоголізм;
? інсульти;
? серцеві напади;
? отруєння (свинцем, чадним газом та іншими отрутами);
? Стреси
В даний час вельми поширена думка, що епілепсія найчастіше виникає при поєднанні спадкового нахилу з додатковими зовнішніми чинниками. [13]
.3 Патогенез
Епілептичний припадок розвивається в результаті патологічного розряду в ЦНС. Прояви епілептичних припадків варіюють від генералізованих судом до ледь помітних оточуючих змін внутрішнього стану і залежать від того, в яких структурах мозку виникає патологічна електрична активність.
У патогенезі епілепсії провідне значення має зміна нейронної
Активності головного мозку, яка внаслідок патологічних факторів стає надмірною, періодичною. Для її характерно раптово виражена деполяризація нейронів у мозку, яка або є локальною і реалізується у вигляді парціальних нападів, або набуває генералізований характер. [8]
.4 Класифікація епілепсії
.4.1 Клінічна класифікація
1) Генералізована епілепсія:
? Великий судомний припадок:
провісники;
аура;
втрата свідомості;
тоническая фаза;
клоническая фаза;
постпріпадочной сон
? Малий припадок:
абсанс;
бессудорожние (акінетіческіх) напади;
гіпертонічні напади:
а) пропульсівние пароксизми;
б) ретропульсивні напади;
в) імпульсивні напади.
) Осередкова (фокальна) епілепсія:
а) джексоновские напади;
б) адверсівних напади;
в) опекулярние напади;
г) вегетативно-вісцеральні напади;
д) психомоторні напади;
е) скронева епілепсія;
ж) підкіркова епілепсія (мезенцефальние поразки)
.4.2 Патогенетична класифікація
1) Епілептична хвороба (ідіопатична):
У цьому випадку пошкодження речовини головного мозку не визначаються,
Змінено тільки електрична активність нервових клітин, і знижений поріг збудливості головного мозку. Така епілепсія називається первинною (ідіопатичною), тече, як правило, доброякісно, ??добре піддається лікуванню, і з віком пацієнт може повністю відмовитися від прийому таблеток.
) Симптоматична епілепсія (травматична):
Вона розвивається після пошкодження структури головного мозку або порушення обміну речовин у ньому - в результаті цілого ряду патологічних впливів: (недорозвинення структур мозку, черепно-мозкові травми, інфекції, інсульти, пухлини, алкогольна та наркологічна залежність і тощо). Такі форми епілепсії можуть розвиватися в будь-якому віці і важче піддаються лікуванню. Але іноді можливе повне лікування, якщо вдається впоратися з основним захворюванням.
) Епілептиформний синдром:
Під ним розуміють загальна назва припадків - пароксизмальних розладів, які є одним із проявів органічних процесів у головному мозку. Синдром може розвинутися при менінгоенцефалітах, порушенні мозкового кровообігу, пухлинах, туберкуломи, паразитарних хворобах, абсцесі, арахноидите, а також як наслідок ранніх нейроінфекцій і травм (резидуально-органічний епілептиформні синдром), перинатальних уражень гол...
