у приписує навколишньому середовищу. Це звичайно стосується до бажань або емоціям, за які людина не хоче відповідати сам або бере відповідальності за їх прояв. Таким чином, відбувається відкидання існуючої частини власного В«ЯВ», наприклад, проявів деструкції або аутоагресії. Не визнаючи ці частини в самому собі, людина починає знаходити їх в інших людях. У силу проективної установки він поступово відсторонюється від людей, які здаються йому холодно налаштованими, охочими зла або несучими небезпека, ізолює себе від навколишнього середовища і в результаті зазнає пригніченість або депресію. Більшість видів проекції формує цей суїцидальний вектор. p> При ретрофлексии людина зупиняє свою активність на рівні конкретної дії. Його почуття чи бажання не виходять назовні і залишаються всередині: він сам починає себе любити, ненавидіти чи вести нескінченний внутрішній діалог. Домінуючий стиль поведінки характеризується тим, що він бажав би, щоб йому зробили інші. Найчастіше ця людина не дозволяє собі проявити агресію відносно істинних об'єктів, до яких є подібні наміри і, відчуваючи сором, звертає її проти самого себе. p> Злиття, або конфлюенція, традиційно в гештальт-терапії вважається станом, в якому людина перешкоджає виникненню фігури і пов'язаного в нею збудження. Таким чином, його психічна реальність представлена фоном. Людина рятується від переживання дії як належить йому самому ціною розчинення своєї особистості, повної втрати ідентичності в якомусь В«миВ». Конфлюентних вектор набуває значимість, наприклад, при суїцидальної поведінки у молодому віці, при виникненні у юнаків високого ступеня злиття з групою, наприклад, належить деструктивному культу. В«Конфлюентних самогубства як биВ« поглинають В»людини і характеризуються заразливість, оскільки один суїцид полегшує або призводить до виникнення наступного, тобто виникаєВ« суїцидальна хвиля В». У стані злиття людина не усвідомлює своїх почуттів і потреб, тому є вельми чутливим до аутоагресивною дій В»[5]. p> Застосування заснованої на гештальт-підході типології суїцидальної поведінки є сучасною ефективною стратегією психологічного консультування та психотерапії кризових станів з аутоагресивні тенденціями.
Психопатологічний підхід розглядає суїцид як прояв гострих або хронічних психічних розладів. Робилися, але виявилися безуспішними спроби виділення самогубств в окрему нозологічну одиницю - суицидомания. Кілька схожу позицію висловлює погляд на суїцидальну поведінку як прикордонний стан. А. Є. Личко пише: В«Суїцидальна поведінка у підлітків - це в основному проблема прикордонної психіатрії, тобто галузі вивчення психопатій і непсихотичних реактивних станів на тлі акцентуації характеруВ» [6]. А.Є. Личко відзначає, що в 10% у підлітків є справжнє бажання покінчити з собою, в 90% суїцидальну поведінка підлітка - це В«крик про допомогуВ». Невипадково 80% спроб вчиняється будинку, притому в денний або вечірній час.
Суїцидальна поведінка є однією з поширених форм порушень при психопатіях і при непсихотичних реактивних станах на тлі акцентуацій характеру в підлітковому віці. Серед 300 обстежених А.Є. Личко підлітків чоловічої статі суїцидальну поведінку відзначено у 34%. З них демонстративна поведінка констатовано у 20% афективні спроби у 11%, істинні, заздалегідь обдумані замаху лише у 3%. А.Є. Личко виділив три типи суїцидальної поведінки: справжнє, демонстративне і афективний. Демонстративне - це розігрування театральних сцен із зображенням спроб самогубства без жодного наміру дійсно покінчити з собою. Всі дії робляться з метою привернути увагу, розжалобити, викликати співчуття, позбутися від загрожують неприємностей, або щоб покарати кривдника. До аффективному відносять суїцидні спроби, скоєні на висоті афекту, які іноді в силу напруженої ситуації можуть розтягуватися на годинник і добу. У якийсь момент тут зазвичай майнула думка, щоб розлучитися з життям або така можливість допускається.
В«Серед підлітків здійснювали суїцидні спроби переважають істероїди (36%) і інфантильні емоційно-лабільні суб'єкти (33%), ще у 13% відзначені астенічні риси. Шизоїди і циклоїди зустрічалися вкрай рідко В»[7]. p> Депресія найбільш часто згадується у зв'язку з суїцидами, що визначає необхідність її більш пильного розгляду. Депресія переживається суб'єктивно як пригнічений настрій, як стан пригніченості, безнадії, безпорадності, провини. Щоб визнати істинну депресію у конкретної людини не менше двох тижнів повинні виявлятися три і більше ознаки [8]:
- зниження інтересів або задоволення від діяльності, зазвичай приємною;
- відсутність реакції на діяльність (події), які в нормі її викликають;
- пробудження вранці за два (або більше) години до звичайного часу;
- зовні виражена психомоторна загальмованість або ажитація;
- помітне зниження (підвищення) апетиту;
- зниження ваги;
- помітне зниження лібідо;
- зниження енергії;
- підвищена...
