ють препарати з відповідним спектром антибактеріальної дії. При невідомих збудниках доцільно використовувати речовини з широким спектром або комбінацію двох препаратів, сумарний спектр яких включає ймовірних збудників. Починати лікування необхідно якомога раніше. На початку захворювання мікробних тіл менше, і вони перебувають у стані енергійного росту і розмноження. У цій стадії мікроорганізми найбільш чутливі до дії хіміотерапевтичних засобів. Дози препаратів повинні бути достатніми для того, щоб забезпечити в біологічних рідинах і тканинах бактеріостатичні або бактерицидні концентрації. На початку лікування іноді дають ударну дозу, що перевищує наступні. Дуже важлива оптимальна тривалість лікування. Слід враховувати, що клінічне поліпшення (зниження температури та ін.) Не є підставою для припинення прийому препарату. Якщо необхідний курс лікування не був проведений, можливий рецидив хвороби. При деяких інфекційних захворюваннях доводиться вдаватися до повторних курсів лікування. Значну роль відіграє також вибір раціональних шляхів введення речовин з урахуванням того, що деякі з них не повністю всмоктуються зі шлунково-кишкового тракту, погано проникають через гематоенцефалічний бар'єр і т.д. Нерідко призначають одночасно 2-3 антибактеріальних кошти. Слід, однак, враховувати, що комбіноване застосування таких препаратів має бути достатньо обгрунтованим, оскільки при неправильному поєднанні можливий не тільки антагонізм речовин відносно антибактеріальної активності, але і підсумовування їх токсичних ефектів. Найбільш показано поєднання препаратів при хронічних інфекціях (наприклад, при туберкульозі) для попередження розвитку стійкості бактерій до хіміотерапевтичних засобів.
Так як відомо досить велика кількість антибактеріальних хіміотерапевтичних засобів, з розділяють на декілька груп:
. Антибіотики;
2. Сульфаніламідні препарати;
. Похідні хінол;
. Синтетичні антибактеріальні засоби різної хімічної будови;
. Протисифілітичні засобу;
. Протитуберкульозні засоби.
У своїй роботі я б хотіла докладно розглянути групу антибіотиків і розібратися в особливостях їх будови і принципу дії.
2. Відкриття антибіотиків
Антибіотики - це спеціалізовані продукти життєдіяльності різних організмів, що володіють здатністю в незначних концентраціях вибірково пригнічувати розвиток мікроорганізмів. Сам термін антибіотики означає проти життя raquo ;. Антибіотики, як хіміотерапевтичні речовини, отримані на основі життєдіяльності мікро - і макроорганизмов, відрізняються від звичайних метаболітів специфічністю і виключно високою біологічною активністю відносно чутливих до них мікроорганізмів.
Здатністю виробляти антибіотики мають деякі види рослин, тварин і мікроорганізмів. Це специфічне фізіологічне властивість виникло у них і закріпилося природним відбором в результаті довгого еволюційного розвитку. Із загальнобіологічної погляду освіту антибіотиків є пристосувальної функцією організму, що забезпечує виживання виду. В даний час можна говорити не тільки про природні антибіотики, а й про їх напівсинтетичних і синтетичних аналогах.
У 1928 році А. Флемінгом був відкритий пеніцилін. Олександр Флемінг з юності захоплено намагався знайти засіб від шкідливих бактерій і з цією метою вивчав властивості стафілококів. Треба сказати, що вчений не відрізнявся акуратністю, і в його лабораторії далеко не завжди дотримувалися чистота і порядок. Але це той випадок, коли завдяки деякій неохайності вченого, світ отримав дивовижний лікарський препарат. Відкриття було справою випадку. Переглядаючи чашки з посівом стафілокока, Флемінг помітив, що на чашці, забрудненої цвіллю Penicillium, ріст стафілококів відсутня. Виділення колонії цвілі в чисту культуру і повторення досвіду підтвердило колишні результати. Виявилося, що цвіль придушувала зростання не тільки стафілококів, а й усіх грампозитивних мікроорганізмів. Незабаром Флемінг отримав прозору культуральну рідину цього ж гриба, що володіє антибактеріальними властивостями по відношення до гноєтворним коккам, корою дав назву пеніцилін raquo ;. Однак пеніцилін Флемінга не знайшов застосування через малу стійкості і хворобливого введення в організм.
Потужним стимулом для вишукування антибіотичних речовин стало отримання мікробіологом Р. Дюбо тиротрицину в 1939 році з спорової палички Bac. brevis. Тиротрицин в незначних концентраціях вбивав патогенні бактерії як в пробірці, так і в організмі зараженої тварини. З відкриттям тиротрицину поновилися роботи з удосконалення методів отримання та очищення пеніциліну. Особливо інтенсивно дослідження почали проводитися на батьківщині Флемінга оксфордской групою вче...
