Державні освітні УСТАНОВИ
ВИЩОЇ ОСВІТИ
Читинського державного МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ
Кафедра мікробіології з вірусологією і імунологією
Контрольна робота
з мікробіології
тема: Антагонізм мікробів і антибіотики
Виконала: Єрофєєва С.А.
факультет ВСО, заочного
навчання, курс 2, група 151
р. Чита - 2005
Зміст
Введення
1. Види бактерій
2. Стійкість мікроорганізмів до антибіотиків
3. Антибіотики
4. Класифікація антибіотиків
5. Основні групи антибіотиків
6. Як діють антибіотики
7. Принципи розумного застосування антибіотиків в історичному, екологічному, географічному, побутовому і академічному аспектах
8. Фактори, що обмежують ефективність антибактеріальної терапії
9. Застосування антибіотиків у медицині
10. Стійкість до антибіотиків
Висновок
Література
Введення
У вересні 1989р. з Шрірампура, штат Махараштра (Індія), прийшло повідомлення про більш 500 випадків захворювання черевним тифом. У 83% випадків бактерії, що викликали черевний тиф, були стійкі до хлорамфеніколу - рятівного лікам, яке в Індії було основним засобом у лікуванні черевного тифу. Майже половину пацієнтів становили діти. Повідомлялося про 12 смертельних випадках, жертвами трьох з них стали діти. На національній конференції Індійської педіатричної академії в червні 1990р. були заслухані доповіді з усієї країни про схожі випадки. Також пролунала нагадування про те, що багато років фармацевтичні фірми просували хлорамфенікол і комбіновані продукти з стрептоміцином для лікування гострої діареї. На конференції стверджувалося, що в результаті такого недоречного використання хлорамфеніколу з'явилася стійкість до нього, що й було причиною смерті хворих на черевний тиф.
Коли вперше були створені антибіотики, їх вважали "чарівними кулями", які повинні були радикально змінити лікування інфекційних захворювань. Проте зараз експерти з занепокоєнням відзначають, що золотий вік антибіотиків закінчився.
У кишечнику людини перебуває понад 500відов мікробів, загальна кількість яких досягає 1014, що на порядок вище загальної чисельності клітинного складу людського організму. Загальна кількість бактерій збільшується в напрямку від шлунка до товстій кишці, досягаючи в ободової кишці <109/мл мікробних тел.
Стратегія антибактеріальної терапії включає цілеспрямовану антибіотикотерапію, засновану на мікробіологічному визначенні чутливості виділеного у хворого збудника до антибіотиків in vitro, і емпіричну-комбіновану монотерапію, деескалаційної терапію. "Таррагонского стратегія" (2001) віддає перевагу деескалаційної терапії, виходячи з чотирьох ключових принципів: невідкладний початок, вибір антибіотика з урахуванням його здатності проникати в тканини, високі і індивідуально підібрані дози антибіотиків, початок терапії препаратами широкого спектру дії з наступною деескалації. Останнє припускає спочатку призначення стартового антибіотика (або комбінації антибіотиків) широкого спектру дії для охоплення найбільш вірогідних збудників, а потім перехід на антибіотикотерапію (на підставі мікробіологічного дослідження) для цільового впливу на один або кілька патогенних збудників.
При призначення антибактеріальних препаратів відбувається придушення зростання не тільки патогенних мікроорганізмів, але й нормальної мікрофлори кишечника. В результаті розмножуються сапрофітні мікроби, набуваючи патогенні властивості і високу стійкість до лікарських препаратів. До них відносяться стафілококи, протей, дріжджові грибки, ентерококи, синьогнійна паличка, клебсієла.
1. Види бактерій
Більшість бактерій складається з однієї клітини; кожна має захисну оболонку. Їх класифікують і розпізнають за властивостями їх клітинних оболонок. Це зазвичай проявляється за допомогою методу забарвлення, розробленого Х. Грамом в 1884г. Грампозитивні бактерії легко фарбуються першим барвником, а грамнегативні - не фарбуються.
Бактерії також можна класифікувати за їх формою. Коки - круглі, бацили мають форму паличок, а спірохети - спіралі. Якщо коки збудовані в пряму лінію, їх називають стрептококами; якщо вони у вигляді грона, тоді їх називають стафілококами. Диплококи зустрічаються парами. p> За іншою класифікацією бактерії діляться на тих, яким потрібно вільний кисень в повітрі - аеробів, і яким він не потрібен - анаеробів.
У анаеробних і аеробних бактерій у багатьох інфекціях загальна роль. Як анаероби, так і аероби можуть бути і грампозитивними, і грамнегативними. Анаеробні бактерії особливо часто зустрічаються в голові і шиї, верхніх духательних шляхах, нижньому відділі шлунково-кишкового тракту, статевих органах і іноді ...
