> аналіз наукової літератури;
порівняльний аналіз;
узагальнення.
Емпіричні:
аналіз документів;
статистична обробка даних.
Ця курсова робота складається з вступу, двох розділів, висновків та списку літератури.
РОЗДІЛ 1. СТАН ПРОБЛЕМИ ДОСЛІДЖЕННЯ У медичній літературі
1.1 Поняття про геріартріческіх хворих в медицині
Геріартрія - це область клінічної медицини, що вивчає хвороби людей похилого та старечого віку, що розробляє методи їх лікування та профілактики з метою збереження фізичного та психічного здоров'я людини до глибокої старості. Геріартрія є частиною геронтології - розділу біології та медицини, що вивчає процес старіння людини.
Геронтологія також включає в себе геронтогігіену і геронтопсихологию. Основними завданнями геронтології є з'ясування первинних механізмів старіння, встановлення їх взаємозв'язку в процесі життєдіяльності організмів, визначення вікових особливостей адаптації до умов навколишнього середовища. [1]
Основні завдання геріартріі можна сформулювати наступним чином: це з'ясування на основі даних про біології старіння людини особливостей розвитку, клінічного перебігу, діагностики, лікування та профілактики передчасного старіння. В даний час ні в кого не викликає сумніву наявність тісного зв'язку між фізіологічним процесом старіння і розвитком захворювань. Є кілька важливих положень геріартріі, підтверджених практикою, які зобов'язують будь-якого медичного працівника, і в першу чергу сімейного лікаря, дотримуватися особливого підходу до лікування хворих старших вікових груп.
Множинність захворювань. Число діагностованих захворювань у одного і того ж хворого з віком збільшується. Як правило, хворому старше 60 років, який пройшов звичайне амбулаторне обстеження, ставлять не менше трьох-п'яти діагнозів. У хворого похилого та старечого віку нерідко хвороби, якими він страждав раніше, поєднуються із захворюваннями, розвиненими геріартріческом віці. Це призводить до наявності у хворого декількох захворювань в різних комбінаціях, що обумовлює незвичайність скарг і клінічних проявів хвороб в геріартріческой практиці.
. Особливості перебігу будь-якого захворювання в похилому і старечому віці. Знати ці особливості важливо як для правильної постановки діагнозу, так і для профілактики захворювань. Літні і старі люди можуть страждати хворобами, які виникли у них ще в молодому віці, але вікові особливості організму обумовлюють значні відхилення в перебігу цих хвороб. Серед таких відхилень найбільш часто зустрічаються атипичность, ареактівность, згладженість клінічних проявів. Стареча «безболісність» може ускладнювати діагностику таких хвороб як гангрнозний холецистит, апендицит, заворот кишечника, інфаркт міокарда.
У хворих похилого віку змінюється структура захворювань: зменшується число гострих і збільшується - хронічних. Основну патологію похилого та старечого віку становлять атеросклероз, артеріальна гіпертензія, хвороби кісток і суглобів та ін.
Таким чином, основними особливостями хворих похилого та старечого віку є:
наявність інволюційних функціональних і морфологічних змін з боку різних органів і систем;
часте поєднання двох і більше захворювань (поліморбідність);
переважно хронічний перебіг захворювань;
атипичность клінічних проявів захворювань;
наявність «старечих» хвороб;
соціально-психологічна дезадаптація. [4]
. Особливість лікарської терапії. Особливості старіючого організму сприяють більш легкому розвитку лікарської інтоксикації, особливо при прийомі серцевих глікозидів, сечогінних, седативних, нейролептичних і гормональних препаратів. Щоб уникнути призначення великого числа препаратів при множинної патології у хворих похилого віку, необхідно продумати лікарську терапію основного захворювання.
. Реабілітація. В даний час в геріартріі особливо важливі питання реабілітації (відновлення). Так як процеси відновлення після перенесених захворювань пацієнтів в літньому віці відбуваються дуже повільно, менш абсолютно, необхідна реабілітація як на тлі лікування, так і в подальшому. У зв'язку з цим при відновному лікуванні людей похилого та старечого віку необхідно враховувати не тільки вікові особливості організму і фізичні особливості пацієнта, але і його психологічні, соціальні та професійні особливості. Спосіб життя, соціальна середа - це ті чинники, які можуть скоротити або збільшити генетично обумовлену тривалість життя людини.
