ли поставлені і вирішені наступні завдання:
. Вивчити проблему організації сестринської діяльності в гастроентерологічному відділенні лікувальних установ за даними літературних джерел.
. Провести аналіз діяльності гастроентерологічного відділення клінічної лікарні для дорослих.
. Провести аналіз сестринської діяльності у відділенні гастроентерології клінічної лікарні для дорослих.
. Вивчити думку середнього медичного персоналу про організацію діяльності відділення гастроентерології клінічної лікарні для дорослих.
. Розробити та обґрунтувати рекомендації щодо вдосконалення сестринської діяльності гастроентерологічного відділення клінічної лікарні для дорослих.
Глава 1. Літературний огляд
. 1 Складнощі лікування та реабілітації хворих з хворобами органів травлення
медичний сестра гастроентерологія відділення
Технократичний шлях розвитку, яким рухається сучасне суспільство, використовуючи пізнавальні здібності людини, в XX сторіччі ознаменувався видатними досягненнями науки, але водночас характеризувався значними руйнівними наслідками. У першу чергу слід відзначити божевільне споживацьке ставлення до природи, яке катастрофічно погіршує екологічну обстановку [10].
Різко змінився характер харчування людей: в харчовому раціоні домінують рафіновані вуглеводи і жири тваринного походження, в харчовій промисловості широко використовуються консерванти та барвники, втрачаються розумні традиції національної кухні.
До числа несприятливих факторів, що визначають зростання первинної захворюваності органів травлення, зокрема, гастродуоденальної зони, відносяться не тільки соціальне неблагополуччя населення в багатьох територіях Росії (дефіцит харчування, низький рівень санітарної культури, алкоголізм і куріння, відсутність мотивації до здорового способу життя і в зв'язку з цим «омолодження» багатьох захворювань, зокрема виразкової хвороби, відсутність соціальних умов у сім'ї), але й медичні фактори. Серед останніх заслуговують уваги відсутність кількісних критеріїв оцінки здоров'я дітей, недооблік значущості у розвитку хвороби несприятливого преморбідного фону та факторів ризику, що перевищують порогові значення, внаслідок чого більше 70% хронічних захворювань у осіб молодого віку припадає на пре- і пубертатному періоді життя. Поряд зі збільшенням поширеності хронічної гастропатології, звертає на себе увагу недостатній обсяг, а в ряді територій - відсутність наданої хворим вказаного профілю спеціалізованої допомоги. Нерідко низька якість її, а також відсутність наступності у спостереженні за хворими на етапах спеціалізованої допомоги та амбулаторно-поліклінічної служби, що тягне за собою збільшення числа рецидивів захворювань [3].
Актуальність проблем, пов'язаних з сучасним станом питань надання медичної допомоги хворим із захворюваннями органів травлення та перспективами її розвитку, обумовлена ??триваючим зростанням частоти і поширеності цієї патології, тяжкістю ускладнень і прогресуючим її перебігом, що призводить до інвалідизації і смерті. [6]
Вже сьогодні хвороби шлунково-кишкового тракту і печінки займають не останнє місце в загальній структурі захворюваності населення Росії. Соціальна складова проблеми визначається в першу чергу високим рівнем інвалідності, смертності і захворюваності з тимчасовою втратою працездатності, зумовленими хворобами органів травлення. Слід враховувати, що понад 60% пацієнтів, які страждають захворюваннями травної системи, належать до осіб працездатного віку.
У структуру хвороб травлення входять більше 100 різних нозологій, проте основні з них, найбільш часто реєструються в ЛПУ це - хронічний гастрит, виразкова хвороба, хронічний панкреатит, гастроезофагіальная рефлюксна хвороба та запальні захворювання кишечника.
Хронічний гастрит
Хронічний гастрит або гастродуоденіт - діагноз, який дуже часто реалізується в медичній практиці, причому не завжди його формулювання відображає істотну сторону захворювання у конкретного хворого. Можна сказати, що це черговий діагноз для хворого, який звернувся до лікаря з приводу диспептичних скарг і в якого при ендоскопії не розпізнається виразка.
За останні роки медичною наукою був зроблений значний крок вперед, що дозволив на якісно новому рівні знань переглянути уявлення про гастрит. Вирішальне значення мало відкриття нового виду мікроорганізму - бактерії Helicobacter pilori (H. pilori) - і вивчення її ролі в патології людини. Стало очевидним, що цей мікроб, колонізує слизову оболонку шлунка, виступає збудником найбільш частого з варіантів гастриту. У частини хворих (у 6%) розвивається виразкова хвор...
