Тому раннє виявлення хворих гепатитом і вакцинація є на сьогоднішній день основними методами запобігання цих захворювань.
Предмет дослідження: біохімічні маркери парентеральних вірусних гепатитів.
Об'єкт дослідження: сироватка крові, спрямована на дослідження в клініко-діагностичну лабораторію УЗ «Могильовський обласний лікувально-діагностичний центр».
Мета даної роботи: виявити основні біохімічні критерії діагностики парентеральних вірусних гепатитів.
Завдання роботи:
. Сформувати загальне уявлення про природу.
. Систематизувати дані по застосуванню біохімічних маркерів для діагностики парентеральних вірусних гепатитів.
. Вивчити якісні та кількісні методи визначення маркерів парентеральних вірусних гепатитів.
. На підставі експериментальних даних, зробити висновок про основні методи діагностики парентеральних вірусних гепатитів серед населення, що використовуються в клінічній практиці.
вірус гепатит хвороба маркер
1. Загальне уявлення про захворюваність
. 1 Класифікація ПВГ
Парентеральний вірусний гепатит - це запальне захворювання печінки, яке викликають віруси, що проникають в організм людини через порушення і пошкодження цілісності шкірних і слизових покривів. Інфікування настає при контакті із зараженою кров'ю або іншими біологічними рідинами. До групи парентеральних вірусів належать віруси гепатиту В, D, С, F, G, TTV, Sen V.В даний час детально индетифицировать і включено в міжнародну класифікацію вірусів п`ять гепатотропних вірусних збудників: вірус гепатиту А (HAV), вірус гепатиту В (HBV ), вірус гепатиту С (HCV), вірусгепатіта D (HDV) і вірус гепатиту E (HEV).
А - ентеральний (РНК-HAV)
В - парентеральний (ДНК-HBV)
С - парентеральний (РНК-HCV) - парентеральний (дефектний-HDV) - ентеральний (РНК-HEV)
Передбачається, що існують і інші гепатотропні віруси ще недостатньо вивчені. (GB) - парентеральний (РНК-HGV) *
ТТ - парентеральний (ДНК-TTV) * - парентеральний (ДНК-SENV) *
* не затверджені з таксономії і номенклатурі вірусів.
Стійкість вірусів у навколишньому середовищі надзвичайно висока - при кімнатній температурі на предметах і поверхнях інфекційність вірусів зберігається від 3 до 6 місяців, в замороженому вигляді - 15-25 років.
Джерелом інфекції парентерального вірусного гепатиту є людина - хворий гострим, хронічним гепатитом або носій вірусу, у якого клінічні прояви захворювання відсутні. Вірус міститься у всіх біологічних рідинах джерела інфекції: крові, спермі, вагінальному секреті. У менших концентраціях - в слині, сечі, грудному молоці, поті, жовчі. Для зараження достатньо щонайменшої краплі крові (10-6 - 10-7 мл.крові), часом навіть невидимої неозброєним оком. Зараження відбувається природними та штучними шляхами. Природні шляхи реалізуються при статевому контакті, від матері до дитини (внутрішньоутробно через плаценту або під час пологів при проходженні через родові шляхи). Важливе місце має контактно-побутовий шлях передачі інфекції. Контактно-побутовий шлях реалізується:
а) при використанні загальних з хворим предметів особистої гігієни (бритвених приладів, манікюрного приладдя, мочалок, гребінців, постільних речей);
б) при зіткненні з якими поверхнями приміщень і предметів, забрудненими кров'ю (при наявності у контактних порізів і мікротравм);
в) можливе зараження і під час вуличних бійок;
Штучні шляхи передачі в даний час найчастіше реалізуються при проведенні немедичних парентеральних втручань, зокрема - під час ін'єкційного введення наркотиків з використанням загальних шприців, голок або вже інфікованого наркотику.
Існує ризик зараження під час проведення татуювань, пірсингу, манікюру і педикюру забрудненим інструментарієм.
Деякий ризик зараження існує і при проведенні медичних маніпуляцій: при переливанні крові, під час гемодіалізу, при різних хірургічних втручаннях. Проте в нашій країні цей ризик зведений до мінімуму, тому що для проведення ін'єкцій і маніпуляцій використовуються одноразові стерильні шприци, інструментарій та перев'язувальний матеріал, а для попередження зараження через донорську кров- вся кров при кожній кроводач досліджується на маркери ПВГ.
Захворювання може протікати в клінічно вираженою і безсимптомній формі. Інкубаційний період (період від моменту зараження до перших клінічних проявів) в середньому становить від 6 тижнів до 6 місяці...
