Реферат
Вірус гепатиту С
Введення
Гепатит С - найбільш важка форма вірусного гепатиту, яку називають ще посттрансфузійним гепатитом. Це означає, що хворіли ним після переливання крові. Це пов'язано з тим, що тестувати донорську кров на вірус гепатиту С стали всього кілька років тому. Досить часто відбувається зараження через шприци у наркоманів. Можливий статевий шлях передачі і від матері - плоду.
Найбільшу небезпеку становить собою хронічна форма цієї хвороби, яка нерідко переходить у цироз і рак печінки.
Хронічний перебіг розвивається приблизно у 70-80% хворих. Поєднання гепатиту С з іншими формами вірусного гепатиту різко ускладнює захворювання й загрожує летальним результатом.
1. Морфологія і структура
Вірус гепатиту С - невеликий сферичний вірус (30-60 нм), що має оболонку. У вірусу гепатиту С дуже маленький геном, у ньому всього 1 ген, у якому зашифрована структура 9 білків. Ці білки беруть участь у проникненні вірусу в клітину, в створенні і збірці вірусних часток і в перемиканні на себе деяких функції клітини. Три білка вірусу, що беруть участь у формуванні вірусної частки, називаються структурними, решта 6 білків виконують різні ферментативні функції і називаються неструктурними. Геном вірусу гепатиту С представлений 1 ниткою нефрагментовані позитивної рибонуклеїнової кислоти (+ РНК), яка включає в себе 9400 нуклеотидів і яка укладена в капсулу. Цю капсулу називають капсидом, а утворює її білок - нуклеокапсідний білком. Для позначення цього білка часто використовують інші назви - кор або серцевинний білок. Цей білок відіграє дуже важливу функцію в збірці вірусу, регуляції синтезу вірусної РНК і, що найнеприємніше, він може порушувати імунну відповідь інфікованої людини. Капсид з РНК, у свою чергу, укладений в оболонку з ліпідів (жироподібних речовин) і білків. Ці білки мають свою назву - оболончатий білок 1 (Е1) і оболончатий білок 2 (Е2/N3). Білки Е1 і Е2/N3 утворюють комплекс, головними функціями якого є забезпечення зв'язування вірусу з клітиною і проникнення в неї. Якби вдалося створити лікарський препарат, що порушує ці процеси, можна було б перемогти гепатит С. Але, на жаль, досі немає можливості детально вивчити зв'язування вірусу з клітиною і проникнення в неї. Крім того до основних компонентів вірусу відносяться: дві вірусні протеази (NS2 і NS3), геліназа (NS4) і РНК-полімераза (NS5).
Одна з яскравих особливостей геному вірусу полягає в існуванні в ньому ділянок, де дуже часто відбуваються мутації (заміна компонентів гена), що позначається на властивостях вірусних білків, особливо оболонкових. Через це в білках Е1 і Е2/N3 швидко змінюються поверхневі ділянки. Але саме ці ділянки у ВГС формують «антигенное обличчя» оболонкових білків, яке розпізнають антитіла. Швидко мінливий «антигенное обличчя» антитіла не знатимуть і відповідно не можуть знищити вірус. У результаті вірус вислизає з-під імунного контролю і поступово руйнує печінку.
Ще одна важлива особливість ВГС полягає в здатності вірусу існувати в людині у вигляді набору близькоспоріднених, але н...