дії. Включення до її складу трьох антибіотиків широкого спектру дії (поліміксину В сульфат, тиротрицин, неоміцину сульфат) дає можливість ефективно придушити мікрофлору кореневого каналу, уникнувши утворення антибіотикорезистентних штамів. Кортикостероїдні препарат дексаметазон в застосовуваної дозуванні зменшує запальні та алергічні явища, не впливаючи при цьому на захисні реакції організму. Рентгеноконтрастний наповнювач дозволяє у разі потреби проконтролювати якість заповнення пастою кореневого каналу. Застосовується «Септоміксін форте» при лікуванні гострих і загострень хронічних форм періодонтиту, «мишьяковістого» періодонтиту. При цьому канал, ретельно оброблений механічно і медикаментозно, заповнюється «Септоміксіном форте» за допомогою каналонаповнювача. При деструктивних формах періодонтиту рекомендується виведення пасти за верхівку. Зуб закривається герметичною пов'язкою. При повторних відвідинах з інтервалом від двох до десяти діб паста з каналів видаляється і замінюється новою порцією «Септоміксіна форте». При позитивній динаміці патологічного процесу (зникнення больових відчуттів і запальних явищ, припинення ексудації) канал очищається і пломбується твердеющим матеріалом, наприклад, «Ендометазон». [12]
Пасти на основі метранідазол
Мегронідазол ефективно пригнічує анаеробну мікрофлору кореневих каналів, зупиняє катаболічну руйнування тканин, блокуючи запальні явища па біохімічному рівні. Поряд з цим досі практично не відзначено алергічних реакцій або явищ звикання до цього препарату.
Пасти на основі метронідазолу призначені для тимчасового заповнення сильно інфікованих каналів коренів зубів, особливо, коли можна чекати переваги в них анаеробної мікрофлори (при гангренозний пульпіті, гострих і загостреннях хронічних форм періодонтиту). Вони дозволяють навіть гострі періодонтити лікувати при герметично закритій порожнини зуба. Завдяки цьому запобігається вторинне інфікування періодонта мікрофлорою порожнини рота і поліпшується прогноз перебігу захворювання.
Паста на основі метронідазолу вводиться в канал за допомогою каналонаповнювача, на гирлі каналу накладається стерильний ватний кульку, і зуб герметично закривається пов'язкою. Слід мати на увазі, що пасти на основі метронідазолу призначені для активного лікування, тому пасту в каналі змінюють щодня, до повного зникнення всіх симптомів гострого запалення.
Препарат «Гріназоль» («Grinazole») компанії «Septodont» являє собою пасту, що містить 10% метронідазолу. Методика застосування «Гріназоля» має деякі особливості.
По-перше, «Гріназоль», надаючи сильну бактерицидну дію на мікрофлору каналів, дозволяє відкласти повноцінну інструментальну обробку каналу на наступні відвідування, коли стихнуть гострі запальні явища, і ця процедура стане менш тяжкій для пацієнта.
По-друге, «Гріназоль» дозволяє навіть гострі і загострилися хронічні періодонтити лікувати при герметично закритій порожнини зуба, тобто не" залишати зуб відкритим». Завдяки цьому запобігається вторинне інфікування періодонта мікрофлорою порожнини зуба і поліпшується прогноз перебігу захворювання.
По-третє, «Гріназоль» призначений для активного лікування, пасту в каналі слід міняти щодня до повного зникнення всіх симптомів захворювання (болі при перкусії, гноетечения з каналу, болючості при пальпації по перехідній складці в області проекції верхівки кореня і т.д.).
По-четверте, «Гріназоль», змінюючи середовище в каналі і тканинах періодонта, дозволяє уникнути хворобливих явищ після пломбування зуба («реакції на пломбування»).
По-п'яте, в деяких випадках (наявність загальних симптомів запалення, важкий загальний стан пацієнта), поряд з місцевим застосуванням «Гріназоля», показано загальне лікування антибіотиками. [13]
Пасти на основі антисептиків тривалої дії
До складу препаратів цієї групи, як правило, включають сильнодіючі антисептики: тимол, крезол, йодоформ, камфору, ментол і т.д.
Ці пасти рентгеноконтрастними, що не твердіють, повільно розсмоктуються в каналах. Застосовуються вони для тимчасового пломбування каналів у дорослих при лікуванні пульпітів і періодонтитів, при ендодонтичному лікуванні молочних зубів, у тому числі з розсмоктується країнами (у даному випадку паста виконує роль постійного пломбувального матеріалу).
Паста «Темпофор» («Tempophore») фірми «Septodont» складається з суміші антисептиків тимолу, креозоту, йодоформу і камфори з додаванням мен голи. Вона рентгеноконтрастними, не твердіє, повільно розсмоктується в каналах. «Темпофор» володіє дезинфікуючим і дезодорує дією, не викликає дисбактеріозу, стимулює захисні властивості тканин періодонта. При застосуван...
