стки не вдасться. Тому джгут накладають на плече або стегно. Не рекомендовано його накладати на голе тіло. Необхідна м'яка прокладка, хоча б одяг. Записку із зазначенням часу накладення джгута зазвичай підкладають під нього. Джгут не можна тримати довше півтора-двох годин. У разі, якщо цей час минув, треба зняти джгут до відновлення кровообігу в кінцівці, а потім накласти його знову.
В
Рис. 1. Травми та їх наслідки: А - гнійничкові ураження пальців кисті; Б - шрам, освічений грубий волокнистої сполучної тканиною; В - точки притиснення судин для тимчасової зупинки артеріального кровотечі.
Не допустити інфікування рани - дуже важливе завдання, тому що якщо рана почне гноїтися, її очищення і формування зернистої сполучної тканини піде з ускладненнями. Іноді ця тканина розростається, утворюючи нарости, які в побуті називають "диким м'ясом". Їх доводиться припікати спеціальними засобами або навіть видаляти оперативно. Та й краї рани затягуються НЕ прямолінійним швом, утворюючим ледь помітний рубець, а грубої волокнистої сполучної тканиною. Залишається грубий шрам (рис. 14, Б). p> Щоб оберегти рану від інфекції, її обробляють дезінфікуючими розчинами: йодом, зеленкою, пероксидом водню, мазями і присипками, стримуючими розмноження мікроорганізмів. Деякі з цих речовин можуть викликати настільки сильний напад болю, що потерпілий може знепритомніти. Це треба мати на увазі, і при обробці йодом великий рани змащувати слід тільки її краю. Не можна руками або сторонніми предметами стосуватися рани, з'ясовувати, наскільки вона глибока, намагатися витягти з неї сторонні предмети. Все це зробить лікар. При наданні першої допомоги треба зупинити кров і не допустити потрапляння в рану мікроорганізмів. З цією метою, обробивши краї рани йодом, треба накласти пов'язку. Якщо під рукою є стрептоцидова мазь або мазі з антибіотиками, треба відрізати квадратний шматок від бинта, зробити з нього серветку, скласти її вчетверо, нанести на серветку мазь і прикласти до рані. На серветку накласти вату і туго забинтувати. Серветка, якою покривають рану може бути просякнута дезінфікуючими розчинами, наприклад риванолом, але у всіх випадках вона повинна бути стерильною.
Якщо загоєння рани йде успішно, часто міняти пов'язку не треба. У цьому випадку утворюється струп і під ним йде загоєння. Через 7-8 діб бинт сам отліпнет від рани. Інша справа, якщо рана мокне. Це говорить про можливе нагноєнні. При повторних перев'язках не можна зривати бинт, так як буде порушений утворюється струп. Бинт треба пошарово розбинтовувати, піднімаючи його догори. Якщо пов'язка прилипла до рани, її можна розмочити пероксидом водню, а якщо поранені пальці руки або ноги, їх можна опустити в розчин перманганату калію. Після цього зняти пов'язку буде легше. При зміні пов'язок іноді кровоточить утворюється зерниста тканину. Для зупинки кровотечі на рану треба накласти стерильний марлевий тампон, змочений пероксидом водню. Коли кровотеча зменшиться, тампон зняти, прикласти до рани серветку, змочену риванолом; і забинтувати.
Якщо в рану потрапила земля, необхідно ввести протиправцеву сироватку. Правець викликає анаеробна спороносна паличка, яка знаходиться в землі - в садах, городах, на полях, в першу чергу там, де використовують органічні добрива. Потрапляючи в організм людини, правцева паличка викликає ураження нервової системи, яке проявляється важкими судомами і, як правило, веде до смерті.
Не меншу небезпеку становлять рани, отримані від укусів тварин. У слині ссавців - собак, кішок та ін - може виявитися вірус сказу. При укусах треба невідкладно звернутися в пастерівський пункт при СЕС і зробити щеплення, оскільки захворювання сказом веде до смерті. Щеплення, зроблені своєчасно, надійно оберігають людину від цієї хвороби. За існуючими санітарним правилам собаку, вкусила людину, поміщають в ізолятор ветлікарні, де над нею встановлюють спостереження. Якщо тварина здорово, кількість пастерівських щеплень обмежують. Якщо тварина не знайдено, щеплення доводиться робити в повному обсязі. Кожному треба мати на увазі, що імунна пам'ять проти сказу триває не більше року, по закінченні цього часу у випадках повторних укусів уколи доводиться робити знову.
-небезпечно також і укуси отруйних змій. У нашій країні найбільш часто людина піддається укусам гадюки звичайної. Яд гадюки, що потрапив в кров, руйнує еритроцити. Тому заходи першої допомоги націлені на те, щоб обмежити потрапляння отрути в кров. Припікати рану НЕ слід, оскільки це не призводить до мети. Краще протягом 5-7 хв відсмоктувати з рани кров. Кров треба швидко спльовувати. Накладати джгут на укушенную кінцівку також недоцільно, оскільки це не рятує від загального отруєння організму і посилює місцевий. Не слід давати потерпілому спиртні напої, оскільки вони посилюють кровообіг, розширюють судини, збільшують їх проникність. Усе це призводить до більш ш...
