і нервові закінчення.
Парасимпатические волокна містять аксони клітин, тіла їх розташовуються в ядрі блукаючого нерва в довгастому мозку. У серці вони утворюють синапси на нейронах внутрішньосерцевого ганглія, аксони яких закінчуються на м'язових клітинах.
Кінцеві гілочки дендритів в міокарді формують численні чутливі нервові закінчення, які можна розділити на дві групи (рис.2).
В
Рис. 2. Схема іннервації серця
1 - аферентні волокно блукаючого нерва; 2 - аферентні волокно, що проходить через вузол; 3 - внутрішньосерцевий парасимпатичний вузол; 4 - Постгангліонарні волокно, 5 - прегангліонарне волокно; б - зірчастий симпатичний вузол; 7 - Механорецептори, 8 - м'язові рецептори; 9 - кровоносну судину; 10 - міокардіоцити; 11 - рухові нервові закінчення.
Одна група - механорецептори, розташовані в сполучнотканинних прошарках і навколо артеріол. У них виникає сигнал при змінах просвіту кровоносних судин і розтягуванні сполучної тканини. Доцентрові імпульси від цих рецепторів викликають рефлекторне прискорення ритму серця. Інша група - м'язові рецептори, що мають вигляд спіралі. Вони спеціалізовані для сигналізації про скороченні міоцитів. Крім того, за участю різних нервових клітин, зосереджених у інтракардіальних гангліях, утворюються місцеві рефлекторні дуги.
Регуляція і координація скорочувальної функції серця здійснюються його провідної системою. Це атипові м'язові волокна (серцеві провідні м'язові волокна), що складаються з серцевих проводять міоцитів, багате иннервирована, з невеликою кількістю міофібрил і великою кількістю саркоплазми, які володіють здатністю проводити роздратування від нервів серця до міокарда передсердь і шлуночків. p> Центрами провідної системи серця є два вузли (рис. 3):
1) синусно-передсердний вузол (вузол Кіса-Флека), розташований у стінці правого передсердя між отвором верхньої порожнистої вени і правим вушком і віддає гілки до міокарда передсердь;
2) передсердно-шлуночковий вузол (вузол Ашоффа-Таварі), що лежить в товщі нижнього відділу міжпередсердної перегородки. Донизу цей вузол переходить в передсердно-шлуночковий пучок (пучок Гіса), який пов'язує міокард передсердь з міокардом шлуночків. У м'язової частини міжшлуночкової перегородки цей пучок ділиться на праву і ліву ніжки. Кінцеві розгалуження волокон (Волокна Пуркіньє) провідної системи серця, на які розпадаються ці ніжки, закінчуються в міокарді шлуночків. p>В
Рис. 3. Схема провідної системи серця
1 - синусно-передсердний вузол; 2 - передсердно-шлуночковий вузол;
3 - передсердно-шлуночковий стовбур (пучок Гіса); 4 - його ніжки та розгалуження
Всі ці компоненти провідної системи утворені атиповими м'язовими клітинами, які у функціональному відношенні спеціалізовані або на виробленні імпульсу поширюється по всьому серцю і викликає скорочення його відділів в необхідній послідовності і з певною частотою (клітини вузлів), або на його проведенні і передачі скорочувальним міоцитах.
Атипові міоцити провідної системи мають характерні мікроскопічні і ультраструктурні ознаки, що відрізняють їх від скорочувальних міоцитів. При звичайній гематоксилінові забарвленням вони світліші, мають неправильно овальну форму і, як правило, поперечний діаметр їх більше, ніж діаметр скорочувальних міоцитів, в 2-3 рази. p> Однак у складі синусно-передсердного вузла виявлені дрібні клітини округлої форми. У функціональному відношенні це водії ритму - Пейсмекер. Вельми характерним для атипових міоцитів є великий обсяг саркоплазмою і слабкий розвиток миофибриллярного апарату.
Міофібрили займають саму периферичну частину в цитоплазмі клітин, не мають паралельної орієнтації, внаслідок чого для атипових міоцитів невластива поперечна смугастість. У них слабо розвинений саркоплазматический ретикулум, відсутня система Т-трубок, а в саркоплазме мало мітохондрій, але є велика кількість гранул глікогену. У цих клітинах багато гликолитических ферментів і зменшене кількість ферментів аеробного окислення (сукцинатдегідрогенази і цитохромоксидази), що свідчить про переважання в них анаеробного гліколізу. Клітини провідної системи значно стійкіші до кисневого голодуванню, ніж скоротливі міоцити.
Проводящие шляху зазвичай організовані таким чином, що інформація (наприклад, больова або тактильна) від правої половини тіла надходить в ліву частину мозку і навпаки. Це правило поширюється і на спадні рухові шляхи: права половина мозку керує рухами лівої половини тіла, а ліва половина - правою.
2. Серцевий цикл
Сердечним циклом називають послідовність подій, що відбуваються під час одного скорочення серця. Цикл складається з трьох фаз:
1) У праве передсердя надходить під низьким тиском дезоксігінірованная кров, а в ліве - оксігінірованная кров. Поступово передсердя р...
